神经性厌食体重恢复后纹状体由后向前的重组与缓解结局有关

神经性厌食症（AN）是一种严重的精神疾病，尽管体重恢复成功，复发率仍然很高。已有研究提出，奖赏加工改变以及纹状体内目标导向控制与习惯控制之间的失衡，可能促成了适应不良行为的持续存在，但恢复与复发背后的纹状体机制仍不清楚。在本研究中，我们结合跨物种结构MRI与纵向临床特征描述，探究与AN恢复相关的纹状体改变。敲除囊泡乙酰胆碱转运体的小鼠（VAChTcKO，一种适应不良进食行为模型）与野生型小鼠相比，表现出背外侧纹状体体积减小。在基线时，患有AN的女性（n = 71）与健康对照（n = 30）相比，纹状体体积减小。在纵向随访中，对AN患者（n = 41）和健康对照（n = 28）重新评估，发现AN患者在体重恢复后纹状体体积出现显著恢复。壳核后-前梯度的变化因随后的缓解状态而异，其中右侧壳核梯度的变化可预测复发。纹状体梯度的变化还与动作失误任务中的目标导向行为和习惯行为、延迟折扣中的反应一致性，以及循环胃饥饿素和去酰基胃饥饿素浓度相关。这些发现表明，纵向的壳核重组是复发易感性的候选标志物，并将AN中的纹状体可塑性与奖赏相关过程和代谢过程联系起来。

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