同卵双生子研究：PTSD患者杏仁核高反应性源于独特环境与家族因素的交互作用

背景：创伤后应激障碍（PTSD）的部分遗传性质已在双生子和近期分子遗传学研究中得到证实，这使评估独特环境因素对PTSD中改变表型的影响变得复杂。既往功能神经影像学研究报道PTSD患者杏仁核反应性增高，但这种异常是与家族因素还是与触发PTSD的环境经历有关，尚未完全明了。方法：我们检测了患有PTSD的战斗老兵及其未暴露于战斗的同卵双胞胎（20人，PTSD组n=10），以及未患PTSD的战斗老兵及其未暴露于战斗的同卵双胞胎（32人，非PTSD组n=16）的杏仁核反应性。进行组内配对比较，以在严格控制遗传因素的情况下分离独特环境的影响。对两组未暴露的同卵双胞胎进行比较，以检验家族易感性的效应。结果：反映独特环境的影响，与未受影响的同卵双胞胎相比，PTSD个体观察到杏仁核反应性增高。这与参与脑谷氨酸能突触传递的基因表达模式相关。反映家族易感性，患有PTSD的战斗老兵未暴露的同卵双胞胎与未患PTSD的战斗老兵未暴露的同卵双胞胎相比，显示杏仁核激活降低。结论：PTSD中杏仁核反应性增高最好由独特环境与家族影响的交互作用来解释，这与易感性-应激模型一致。

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