换药还是加药：部分应答何时值得继续巩固

Citrome 博士提出个人换药标准：仅在完全无效、副作用确实难以耐受或患者明确不愿继续服药时才换药。若患者出现方向性改善且无不可耐受副作用，则应保留已部分起效的基础并在此基础上加药。第二代抗精神病药作为增效选项出现后改变了这一策略，目前已有6种药物获 FDA 批准用于该适应症，其中1种专门用于难治性抑郁。