系统综述与元分析：食物不安全与进食障碍病理的关联

目的 食物不安全日益被视为进食障碍（ED）病理的重要社会决定因素。尽管该领域的研究已大幅增加，但证据在ED病理、诊断、年龄组以及临床和非临床人群之间仍然零散。本综述旨在更新并综合关于食物不安全与进食障碍病理之间关系的文献。方法 通过检索PubMed/Medline、Web of Science、PsycINFO、Scopus和灰色文献（截至2026年9月）确定相关研究。进行了随机效应荟萃分析和叙述性综合。纳入研究的方法学质量采用混合方法评估工具进行评估。公众和患者参与及介入贯穿整个过程。本综述的方案已在PROSPERO注册（CRD420261291381）。结果 本综述纳入140篇文章（n=628,090名参与者），其中72篇纳入荟萃分析。食物不安全与总体进食病理程度较高相关，三种效应量测量的合并eOR范围为1.75（1.18–2.58）至2.36（0.15-0.31）。在暴食、饮食限制、清除行为、呕吐和泻药使用方面也观察到正相关，尽管效应量因结局和分析而异。对于过度运动和负面身体意象，研究结果不一，一些研究报告与食物不安全存在显著关联，而另一些研究则未发现关联证据。总体而言，纳入研究的方法学质量为中至高等。结论 迄今为止，现有文献支持食物不安全在进食障碍病理病因学中的作用，并强调未来需要理论框架和预防干预。

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