儿童期不良经历与健康对照及首发精神病患者脑内CB1受体可用性降低有关
Childhood adverse experiences associate with reduced brain CB1 endocannabinoid receptor availability in healthy controls and patients with first-episode psychosis
一项横断面PET研究显示，儿童期不良经历与成年期颞叶-边缘系统CB1受体可用性降低有关，健康对照（n=20）与首发精神病患者（n=15）均呈现这一关联。研究用[18F]FMPEP-d2测量13个脑区的CB1受体分布容积，不良经历对杏仁核（η²=0.37）、颞叶皮层（η²=0.35）、海马（η²=0.33）和岛叶（η²=0.31）的效应量最大。结果提示早期逆境可能印刻进人脑内源性大麻素系统功能。
背景 首发精神病（FEP）患者的大脑内源性大麻素系统（ECS）存在失调，但对其失调的性质和起源了解有限。发育期逆境和应激对成年期ECS的印迹作用此前尚未在人类中研究。我们检验了童年不良事件（ACE）与FEP患者和健康对照（HC）大脑1型内源性大麻素受体（CB1R）可用性降低相关的假设。方法 采用横断面设计测量男性和女性FEP患者（n=15）及健康参与者（n=20）的CB1R可用性。使用选择性CB1R放射性示踪剂[18F]FMPEP-d2通过正电子发射断层扫描（PET）测量大脑CB1R结合。采用经代谢物校正的动脉输入函数计算的分布容积（VT）作为CB1R可用性的替代指标，在13个功能相关感兴趣区（ROI）进行测量。使用芬兰人群调查问卷将16岁前的ACE分为单纯性（0-1次事件）或多发性（≥2次事件）。结果 区域CB1R VT的rmANOVA模型（ROI ~ 性别 + 组别 + 性别*组别 + ACE）显示ACE（p<0.001）、组别（p=0.027）和性别*组别交互作用（p=0.018）具有统计学显著关联。ACE对CB1R的最大效应量见于杏仁核（η2=.37）、颞叶皮层（η2=.35）、海马（η2=.33）和岛叶（η2=.31）。讨论 多发性童年不良事件与健康参与者和首发精神病患者成年期颞叶-边缘系统CB1R可用性降低相关。这些结果印证了既往临床前研究的结果，并拓展了文献，表明早期逆境可印迹于人类成年期的大脑功能。这些结果对韧性和应激适应研究以及精神疾病易感性研究具有意义。
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来源：medRxiv 精神医学与临床心理 · medrxiv.org