青年期持续性或复发性抑郁与全身性炎症及童年逆境有关

背景 关于持续或复发性抑郁延续至成年早期的研究有限。我们考察了年轻成人中复发/持续性抑郁的患病率，及其与童年创伤/逆境和全身性炎症的关联，并检验炎症标志物是否中介童年创伤与随后抑郁之间的关联。方法 在18岁、24岁和30岁时具有ICD-10抑郁评估的ALSPAC参与者被分类为从未抑郁、短暂性抑郁（一次发作）或持续性/复发性抑郁（≥2次）。从出生至16/17岁的创伤/逆境按类型、发生时间和负担进行特征描述。白细胞介素-6（IL-6）和C反应蛋白（CRP）在9岁、16岁、18岁和24岁时测量。分析采用多项逻辑回归、线性回归和因果中介模型。结果 在2,014名参与者中，78.9%从未抑郁，15.0%有短暂性抑郁，6.1%有持续性/复发性抑郁。创伤/逆境与持续性/复发性抑郁的关联（RRR 3.17，95% CI 1.98-5.06；FDR-P=6.2x10^-6）强于与短暂性抑郁的关联，呈剂量-反应模式，且威胁性逆境的关联更强。童年中后期（11-17岁）显现为持续性/复发性抑郁（RRR 2.85，95% CI 1.47-5.52）和短暂性抑郁（RRR 1.85，95% CI 1.25-2.73）的敏感期。创伤/逆境与24岁时轻度升高的IL-6相关（所有FDR校正P < 0.05）；CRP的关联未通过多重检验校正。两种标志物均未中介创伤/逆境与持续性/复发性抑郁的关联。结论 持续性/复发性抑郁影响约1/20的年轻成人。童年创伤/逆境，尤其是童年中后期，与持续性/复发性抑郁相关，但所测量的炎症蛋白并未中介这一关联。需要进一步研究以理解这种嵌入背后的生物学机制。

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