观点交锋：长期服用SSRI者停药反应是否常见且持久严重
《Psychiatric News》第61卷第10期以观点交锋形式讨论长期服用SSRI者停药反应是否常见且持久严重，由Adrian Preda、Bryan Shapiro、Mark Abie Horowitz与Ronald W. Pies等精神科医生参与。目前仅见摘要，未提供各方具体论据。
#精神药物
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今日 0 条Psychiatric NewsAI 评分5757 Biological PsychiatryAI 评分4242 胰高血糖素样肽-1受体激动剂用于心境障碍与自杀风险
Biological Psychiatry 刊发的一篇文章探讨了胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂在心境障碍与自杀风险中的应用。文章由 Roger S. McIntyre 撰写，发表于该刊第100卷第8期。
The Lancet PsychiatryAI 评分5050 评述：CYP2D6、CYP2C19 与文拉法辛——从血药浓度到临床决策
一项发表于 The Lancet Psychiatry 的研究在挪威治疗药物监测队列（5443 例患者）和 UK Biobank 中 3624 名文拉法辛使用者中，回顾性检验了 CYP2D6 与 CYP2C19 基因型能否预测文拉法辛治疗的持续性。该评述指出，现有抗抑郁药药物遗传学指南对文拉法辛的推荐主要基于药代动力学数据，针对硬临床终点的证据仍很少。
KFF Health News · 心理健康AI 评分4040 老年人可能过度使用的3种常见药物：苯二氮䓬类、抗生素与阿司匹林
苯二氮䓬类、抗生素和阿司匹林是老年人可能被过度使用的三类药物。一项发表于Annals of Internal Medicine的研究显示，65岁以上人群苯二氮䓬类处方率从2015年约14%降至2024年11.5%，但2020年后下降停滞，75岁以上人群用药反而从12%升至约13%。另一项针对120家VA机构7万次就诊的研究发现，即便指南不再推荐，无并发症憩室炎就诊中抗生素处方率仍高达97%。
PsycheAI 评分1818 西地那非简史：从心绞痛试验副作用到"伟哥"的诞生与争议
英国性教育工作者 Justin Hancock 以动画形式讲述了西地那非（商品名"伟哥"）的简史：1990年代一项针对心绞痛潜在疗法的试验因意外副作用，促成了该药的广泛可及，为勃起功能障碍提供了有效且相对廉价的解决方案。Hancock 同时指出这颗蓝色小药丸的隐忧，包括西地那非其他潜在用途研究不足、被边缘化，以及它强化了一些关于性与男性气质的有害观念。
World PsychiatryAI 评分4040 精神病性障碍的病因学路径：对治疗、研究与预防的潜在价值
当前精神病性障碍的治疗以抗精神病药物为主，很少针对起病与持续的相关因素。文章提出应识别患者暴露的因果风险因素，主要包括神经发育受损、物质滥用和社会逆境，并据此提供个体化干预，如对持续使用大麻者加用认知行为/动机治疗、对童年虐待经历者提供创伤取向治疗。关注病因还可推动研究与普遍性、选择性预防策略。
JAMA Psychiatry精选AI 评分6060 读者来信：迷幻药物治疗试验与结局值得再审视
一篇发表于 JAMA Psychiatry 的读者来信讨论了一项迷幻药物治疗（PAT）与开放标签传统抗抑郁药（TAD）比较的元分析。来信认为该元分析最重要的发现是 PAT 与开放标签 TAD 表现相当，这与此前一项贝叶斯分析一致，即赛洛西宾优于艾司西酞普兰，但优势未达到统一的临床意义程度。作者据此提出，该领域应下调对赛洛西宾效应量的预期，同时仍将其视为可能有效的治疗。
推荐理由：读者来信对迷幻药物治疗与开放标签抗抑郁药的元分析结果作出解读，提示该领域需要下调对赛洛西宾效应量的预期。
JAMA PsychiatryAI 评分3131 从 GHB 看迷幻药物开发：羟丁酸钠的监管路径启示
一篇 Viewpoint 文章以羟丁酸钠（GHB 的产物）为例，说明迷幻药物及其他一类管制物质可走类似的监管审批路径。文章回顾了羟丁酸钠的案例，为迷幻药物开发提供参考。
JAMA PsychiatryAI 评分3838 精神分裂症谱系与多巴胺能失调：对经典多巴胺过量假说的挑战
一篇发表于 JAMA Psychiatry 的 Special Communication 指出，经典的多巴胺过量假说无法充分解释精神分裂症及相关障碍的全部症状，尤其是认知与阴性症状领域，也难以解释治疗抵抗病例。该文因此对这一假说作为精神分裂症病理生理最终共同通路的地位提出挑战。
The Lancet PsychiatryAI 评分3434 评论：抗精神病药停药是复发还是反跳——个体化决策的必要性
对精神分裂症患者而言，停用抗精神病药平均约使复发风险翻倍，并升高再住院率与死亡率；但持续用药也带来代谢损害和镇静等负担。因此临床难点不在"停或不停"，而在于识别哪些患者可以安全停药、以及何时停。
ScienceDaily · 心理学AI 评分4242 Ozempic 等 GLP-1 激动剂或揭示大脑隐藏的"渴求中枢"——外侧隔核
研究提示，Ozempic、Wegovy 等 GLP-1 激动剂除减重外还能减少饮酒，动物研究显示其同样减少可卡因、安非他明、阿片类和尼古丁使用。外侧隔核富含 GLP-1 受体，其 place cells 对奖赏强烈反应，直接激活该区域可减少小鼠进食与饮酒，被视为渴求的潜在中枢。