音乐治疗认知评估ACPIM-5的心理测量学精简：与MoCA的聚合效度及7天纵向稳定性

引言：本研究对音乐治疗中老年人认知评估工具（ACPIM）进行了心理测量学优化，并评估其相对于蒙特利尔认知评估（MoCA）的聚合效度和纵向稳定性。方法：参与者包括180名机构养老的老年人（平均年龄 = 79.0 ± 8.2岁；93.9%存在认知障碍）。心理测量学优化整合了网络心理测量学、Rasch部分 credit 模型和验证性因子分析。结果：MoCA条目需要合并类别以解决阈值无序问题。优化后得到一个单维5条目量表（ACPIM-5），显示出充分的拟合（χ²(4) = 4.039，p = 0.401；CFI = 1.000；TLI = 1.000；RMSEA = 0.007，90% CI [0.000, 0.113]；ω = 0.896），并与18条目版本高度一致（r = 0.930）。双因子模型确认其具有一个主导的一般因子（H = 0.896；因子确定性 = 0.928），与MoCA呈聚合效度（r = 0.380）。ROC分析显示可接受的初步区分能力（AUC = 0.768，95% CI [0.593, 0.943]；截断值 = 12.5；灵敏度 = 72.8%；特异度 = 81.8%）。讨论：ACPIM-5满足7天测量等变性（Δχ²(5) = 3.418，p = 0.636），确认因子载荷等价。相比之下，MoCA违反标量等变性（Δχ²(20) = 43.896，p = 0.0015），表明存在阈值漂移。ACPIM-5为机构养老老年人的音乐治疗提供了一种基于情境的快速筛查指标。

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