混合方法研究发现青少年普遍认可自主同意接受抑郁治疗,对治疗师提供的治疗态度更分化
Adolescent Perspectives on Parental Consent Requirements for Depression Treatment: A Mixed-Methods Investigation
一项针对43名青少年的聚合混合方法研究发现,青少年总体上对自主同意接受抑郁治疗持积极态度,认为这能维护其自主性和决策权。样本中29人需父母同意、14人获豁免父母同意要求;对自助类支持的自主同意态度一致积极,对治疗师提供的治疗态度则较为分化。获豁免父母同意的子样本态度更积极,年龄较小和抑郁症状较轻的青少年态度更消极或混合;研究基于自我决定理论归纳出影响自主性、胜任感与关联感的因素。
青少年抑郁发生率不断上升,但大多数人并未获得治疗。要求启动治疗需获得父母同意的政策可能影响青少年的治疗可及性。在一项聚合式混合方法研究中,我们考察了青少年对在有或无父母同意(即自我同意)情况下获得治疗的看法,涵盖四种方式:心理治疗(面对面和在线)与自我引导支持(面对面和在线)。我们探讨了不同子样本、人口学特征和抑郁严重程度之间态度的差异。对43名青少年进行了在线调查和定性访谈;一个子样本需要父母同意(n = 29),另一个子样本为自我同意(n = 14)(即豁免父母同意要求)。我们采用了多步骤分析方法。通过内容分析,我们对态度进行了定性编码,分为积极、消极或混合效价,以表示对父母同意或自我同意的态度,并计算了频数。通过主题分析,主题以自我决定理论为依据。识别出三个主题:影响青少年(1)自主性、(2)胜任感和(3)关联性的因素。总体而言,青少年对自我同意持积极看法,认为它维护了他们的自主性和决策权。对自我引导支持的自我同意态度始终积极,而对治疗师提供的治疗则更为混合。‘豁免父母同意’子样本总体上表达了更积极的自我同意态度;年龄较小的青少年描述了更消极的态度,抑郁症状较轻的青少年描述了更消极和混合的态度。对父母同意要求的看法并非单一,而是受到自我决定的发展需求塑造。结果提示,应支持青少年驾驭治疗的能力;维护决策中的自主性;并加强亲子沟通和关联性,以鼓励求助行为。
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来源:PsyArXiv 预印本 · osf.io