精神分裂症或双相障碍家族高危青少年从青春期早期到中期的皮层脑变化

目的：精神分裂症（SZ）和双相障碍（BP）多在青春期后期或成年期发病。SZ家族高危（FHR-SZ）或BP家族高危（FHR-BP）的子代更易罹患精神障碍。丹麦高危与韧性（VIA）研究既往发现，11-12岁FHR-SZ和FHR-BP子代存在性别特异性的脑体积差异。本研究在此基础上，检验这些差异反映的是组间变化率的差异，还是从青春期早期至中期持续存在的稳定组间差异。方法：本研究分析FHR-SZ、FHR-BP子代及人群对照（PBC）在基线（11-12岁；n=288）和随访（15-16岁；n=249）时的MRI数据。采用FreeSurfer纵向处理获得全脑体积、皮层指标及颅内体积（ICV）。使用线性混合效应模型检验组别×年龄交互作用、性别特异性组别效应，以及与精神病性体验（PE）和终生Axis-I精神障碍的关联。结果：分析未检出组别×年龄交互作用，提示各组发育斜率相似。然而，在两个时间点上，FHR-SZ男性较PBC和FHR-BP男性均表现出脑体积和皮层体积减小。校正ICV后这些效应减弱，而FHR-SZ男性的ICV本身减小。分析还发现，在控制风险状态后，伴PE的男性存在体积减小。结论：这些结果将既往发现扩展至15-16岁，表明组间差异稳定并持续至青春期中期。与ICV的关联提示早期神经发育效应，而伴PE男性的体积减小提示其与FHR-SZ存在趋同效应。

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