五国DHS调查：青少年 probable 抑郁患病率3.9%，死亡或自伤念头为7.0%
Prevalence and Sociodemographic Correlates of Depression and Thoughts of Self-Harm Among Adolescents in Five Low- and Middle-Income Countries: Evidence from the Demographic and Health Survey Program
基于孟加拉国、莱索托、莫桑比克、尼泊尔和赞比亚五项DHS调查共16,269名15-19岁青少年的数据，PHQ-9≥10定义的 probable 抑郁经国家归一化合并患病率为3.9%（95% CI 3.4-4.5），各国从赞比亚的0.6%到莫桑比克的6.5%不等；对PHQ-9第9题的任何认可（死亡或自伤念头）为7.0%（95% CI 6.4-7.7），范围3.1%至10.2%。
背景 青春期是抑郁和自伤起病的关键时期，然而来自低收入和中等收入国家（LMICs）的可比、具有全国代表性的估计仍然稀缺。现有证据严重依赖基于学校的样本，排除了失学青少年。近期可获得的 demographic and health surveys（DHS）心理健康模块数据为解决这一空白提供了机会。方法与结果 我们分析了来自五项DHS调查的16,269名15-19岁青少年的数据：孟加拉国（2022年）、莱索托（2023-24年）、莫桑比克（2022-23年）、尼泊尔（2022年）和赞比亚（2024年）。可能抑郁定义为PHQ-9评分≥10，死亡或自伤想法定义为对PHQ-9第9条目的任何认可。我们按国家、性别和年龄估计了调查加权患病率，检查了症状特征，并使用性别和国家特定的修正Poisson回归来识别社会人口学相关因素。按国家标准化的合并患病率：可能抑郁为3.9%（95% CI 3.4-4.5），范围从赞比亚的0.6%到莫桑比克的6.5%；死亡或自伤想法为7.0%（95% CI 6.4-7.7），范围分别为3.1%至10.2%。女孩在抑郁（4.9% vs 1.9%）和死亡或自伤想法（8.6% vs 3.9%）方面的患病率均高于男孩，尽管性别差异因国家而异。未出现一致的年龄梯度。与家庭构成、婚姻和父母身份、城市居住、教育和财富的关联在不同环境中具有异质性。解释受限于缺乏人群特定的PHQ-9验证和跨国测量不变性检验、第9条目无法区分被动死亡愿望与自杀意念、孟加拉国仅限于曾婚女孩以及横断面设计。结论 在五个LMICs中，PHQ-9定义的可能抑郁相对不常见，而死亡或自伤想法影响了大约
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来源：medRxiv 精神医学与临床心理 · medrxiv.org