孕期到产后的母亲压力与心理健康症状如何影响婴儿发育：一项巴基斯坦纵向研究

孕期母亲感知压力、心理健康和生理失调可改变宫内环境，通过胎儿编程过程塑造婴儿发育。然而，中低收入国家（LMICs）中很少有纵向研究联合考察心理和生物学因素与婴儿结局的关系。本纵向研究追踪了146对巴基斯坦母婴，分别在妊娠早期至中期（T1）、妊娠中期至晚期（T2）和产后（T3）进行随访。在所有时间点测量母亲感知压力、抑郁症状和社会支持，而在孕期测量妊娠相关焦虑和生理失调的稳态负荷指数。使用年龄与发育进程问卷（ASQ-3）评估婴儿五个领域的发育结局。各时间点的感知压力、T1和T3的抑郁症状以及T1的稳态负荷与婴儿精细运动技能较差相关。T3的感知压力与婴儿问题解决能力较差相关。婴儿的沟通、粗大运动和个人-社会技能未显示关联。较高的T3社会支持减弱了产前感知压力与精细运动技能之间的关系。此外，一项探索性交互作用显示，当T3压力较高时，T1稳态负荷与较低的精细运动技能相关。心理和生物学通路可能将母亲产前风险与婴儿精细运动发育联系起来，产后环境可能影响产前脆弱性是否转化为发育迟缓。加强社会资源和减少产后压力的干预措施可能有助于阻断LMICs中的代际压力传递。

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