SPARC随机临床试验：工具性支持电话与双向关怀短信对青少年和成人自杀预防的效果不同
Instrumental Support Calls vs. Caring Contacts Texts to Prevent Suicide in Adolescents and Adults: The SPARC Randomized Clinical Trial.
SPARC随机临床试验发现，自杀风险人群的随访方式效果因年龄而异：成人接受双向关怀短信（CC）6个月后的自杀意念与行为（SI/SB）评分显著高于接受工具性支持电话（ISC）者（ADM=0.50，95% CI=0.12, 0.88），青少年则在12个月时CC组评分显著低于ISC组（ADM=-0.64，95% CI=-1.11, -0.18）。
作者旨在确定，在常规自杀照护基础上增加工具性支持电话（ISC）或双向关怀联系短信（CC）形式的随访，哪种方式最能减少青少年和成人的自杀意念和行为（SI/SB）。照护接受者自杀预防（SPARC）试验是一项实用性比较效果随机临床试验，按年龄分层，参与者以1:1比例随机分配至ISC或CC。参与者为2021年5月至2022年7月期间在急诊科（N=9）和初级保健诊所（N=36）筛查存在自杀风险的青少年（12-17岁，N=723）和成人（18岁及以上，N=797）；主要数据收集于2023年8月完成。结局包括6个月时（主要）和12个月时（次要）的哥伦比亚自杀严重程度评定量表SI/SB评分。青少年（N=723；平均年龄14.9岁[SD=1.6]）大多为女性（75%）、白人（84.1%）和非西班牙裔（84.2%）。成人（N=797；平均年龄38.3岁[SD=15.9]）大多为女性（70%）、白人（89.1%）和非西班牙裔（90%）。在6个月时，青少年中各条件间的结局相似，但在成人中，接受CC者的SI/SB评分显著高于接受ISC者（校正均值差[ADM]=0.50，95% CI=0.12，0.88）。在12个月时，青少年中CC条件的SI/SB评分显著低于ISC条件（ADM=-0.64，95% CI=-1.11，-0.18），但成人中各条件间的结局相似。最佳的自杀预防随访照护可能因年龄而异，青少年从更长期的、以连接为重点的双向CC中获益最多，而成人从通过ISC提供的更密集的早期工具性支持中获益最多。
中文由 AI 翻译，仅供参考，以原文为准。
这项随机试验比较两种随访方式，提示青少年与成人可能适合不同的自杀预防随访策略。
来源：American Journal of Psychiatry · doi.org