心理治疗师如何用三级与五级评分格式对文本描述的焦虑可观察标记进行分类

引言 焦虑是心理治疗过程的核心，但心理治疗师通常根据可观察的行为而非正式测量来推断来访者的焦虑强度，尚无广泛接受的框架来组织哪些可观察标记指示哪些焦虑水平。本探索性研究考察了治疗师如何进行此类分类。方法 91名心理健康专业人员被随机分配，使用5级或简化的3级分类系统对41个以文本描述的行为和生理标记进行分类，两种系统均源自心理治疗中状态焦虑的整合模型。结果 在两种格式中，几乎所有标记的反应分布都显著偏离均匀分布，且标记按强度的等级排序在两种格式间高度一致，提示治疗师可能对标记的相对强度有广泛的共同直觉。然而，哪些标记能引发一致性远不可重复，在很大程度上取决于反应格式。一致性还取决于一致性标准的设定位置，随着标准从>0.50升至>0.70，3级格式中可分类标记的比例从90.2%降至51.2%，5级格式中从63.4%降至22.0%。3级格式在每个标准下都产生更多可分类标记，尽管这一优势在各指标间并不一致，而5级格式引发的“不足以确定”反应较少。置于最高强度水平的标记分类最为一致。讨论 这些发现为标记操作化、情境化评定任务以及心理治疗过程研究培训材料的开发提供了初步基础。

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