心理学月报 · 2026 年 10 月
PSYHOT
麻醉下语言加工与数字疗法获批
2026年10月1日至31日,学界共收录50余条研究动态,覆盖神经机制、遗传与流行病学、心理治疗与干预、方法与重复验证等多个方向。神经科学方面,麻醉下海马体仍能加工语言并预测下一词;海马连接在两种网络状态间切换,抑郁时默认模式网络状态过度占优;赛洛西宾使脑活动轨迹更贴合情境。遗传学方面,大规模外显子组测序识别出36个与强迫症和抽动障碍相关的高效应风险基因;基因组元分析识别暴食行为相关DNA区域;同胞内分析估计行为与疾病表型遗传力。干预研究方面,加速重复经颅磁刺激、行为激活、CBT-I、ACT等均有新证据,其中ACT在随机对照证据中未优于其他成熟心理治疗。重复验证方面,大型跨学科项目发现约半数社会科学结论在重测中成立。
2026年10月,业界动态涉及监管批准、政策评估与行业行动。美国FDA以510(k)许可批准Click Therapeutics的处方数字疗法Motivista,用于精神分裂症阴性症状,这是美国首个专门针对该适应症获批的治疗。英国Fonagy独立评估报告发布,指出心理健康与神经多样性服务面临压力,BACP支持其呼吁心理健康支持不再以诊断为前提,英国政府已回应并承诺更早提供支持。WHO发布去机构化指南,呼吁精神卫生照护从机构转向社区。美国FTC起诉一家性勒索援助服务公司,指其虚假承诺骗取至少6000万美元。
神经机制新发现
学界本版导读多项研究揭示大脑在麻醉、抑郁和迷幻状态下的活动特征。麻醉下海马体仍能区分意外声音并携带预测下一词的信息;海马连接在默认模式网络与感觉运动系统两种状态间切换,抑郁时前者过度占优;赛洛西宾使脑活动轨迹更贴合情境,研究者提出“嵌入性”状态。这些发现为理解意识、情绪和药物作用提供了新线索。
麻醉下大脑仍能加工语言并预测下一词
美国贝勒医学院团队在全身麻醉接受癫痫手术的患者海马体中用 Neuropixels 探针记录数百个神经元的电活动,发现大脑仍能区分意外声音并随实验推进提高辨别能力,还出现了与名词、动词、形容词等词类相关的神经活动模式,并携带可预测句子中下一词的信息。研究发表于 Nature,作者指出结果仅来自一种全身麻醉方式,能否推广到睡眠或昏迷尚不清楚,且只考察了海马体。该发现或为脑机接口与言语假肢提供思路。
海马连接在两种离散网络状态间切换,抑郁时默认模式网络状态过度占优
一项预印本研究结合密集采样的个体化功能成像、大样本横断面队列以及人脑颅内 EEG 记录,发现海马连接在分钟尺度上于两种相互对立的网络状态之间切换,一种以默认模式网络(DMN)耦合为主,另一种以感觉运动系统(SM)耦合为主。
赛洛西宾使脑活动轨迹更贴合情境,研究者提出“嵌入性”状态
一项发表于 Nature 的神经影像研究对 62 名未使用过迷幻药物的被试在赛洛西宾给药前后进行 fMRI 和 EEG 记录,涵盖静息、引导冥想、听音乐和看电影四种情境。
遗传与流行病学证据
学界本版导读大规模遗传与登记研究持续产出。外显子组测序识别出36个与强迫症和抽动障碍相关的高效应风险基因;基因组元分析发现6个与暴食行为相关的遗传区域;同胞内分析显示家庭因素放大了ADHD遗传倾向对行为结局的估计效应。流行病学方面,韩国10万余例自杀死亡登记分析揭示遗书的结构化沟通模式;挪威全国登记研究显示重性精神障碍的过早死亡差距随社会经济与就医层级呈连续分布。
大规模外显子组测序识别出36个与强迫症和抽动障碍相关的高效应风险基因
一项大规模全外显子组测序研究识别出36个携带罕见突变、与强迫症和慢性抽动障碍风险相关的高置信度基因,其中30个在两类疾病中都有证据支持。研究分析了3,964名患者与对照样本,携带这些基因破坏性变异与患病 odds 平均升高约57倍相关,单个基因最高达210倍,但作者强调这些突变极为罕见,携带并不必然发病。
基因组元分析识别暴食行为相关DNA区域,其中一个邻近肥胖相关基因FTO
一项发表于 Nature Mental Health 的基因组关联元分析在39,279例暴食行为者和1,227,436名对照中识别出6个与暴食行为相关的独立遗传区域,其中一个邻近与肥胖相关的FTO基因区域,该区域与暴食有关而与厌食症无关。
基于同胞比较的遗传研究发现家庭因素放大了ADHD遗传倾向对行为结局的估计效应
一项基于全基因组显著位点与同胞内比较的遗传研究发现,ADHD遗传倾向对吸烟、饮酒、抑郁症状、教育程度等结局的效应在家庭内分析中明显减弱。
韩国10万余例自杀死亡登记分析:遗书呈现结构化的临终沟通模式
研究分析韩国2013至2020年警方调查的102,922例自杀死亡登记,其中包含38,044份遗书。留下遗书者在人口学、情境和行为特征上与未留遗书者存在系统性差异,说明写遗书是自杀过程中一种有选择性的沟通行为。
挪威全国登记研究:重性精神障碍的过早死亡差距随社会经济与就医层级呈连续分布
一项基于挪威全国登记数据的队列研究追踪了2008年至2023年间248万余名30至79岁居民,其中抑郁症483933人、双相障碍40125人、精神分裂症21963人。
心理干预疗效比较
学界本版导读多项元分析与随机试验评估不同心理干预的效果。加速重复经颅磁刺激对抑郁和焦虑有中等效应;行为激活对成人抑郁有效且效果维持至12个月;CBT-I可能影响自杀意念与行为;而ACT在随机对照证据中未优于其他成熟心理治疗。此外,在线团体式家长课程可降低幼儿焦虑症状,改良心理动力性心理治疗联合常规治疗改善精神分裂症谱系障碍患者的社会心理功能。
系统综述与元分析:加速重复经颅磁刺激在神经精神障碍中的领域特异性疗效
一项预注册系统综述与随机效应元分析汇总44项随机对照试验(N = 1671,46.3%女性),比较加速重复经颅磁刺激(arTMS,每日≥2次)与伪刺激的效果。结果显示arTMS具有中等抗抑郁效应(g = 0.61,95% CI 0.38–0.85),并改善焦虑(g = 0.43)、强迫症状(g = 0.45)、工作记忆(g = 0.45)和陈述性记忆(g = 0.30)。
元分析:行为激活对成人抑郁有效,疗效可维持至随机分组后12个月
一项系统综述与元分析整合了行为激活治疗抑郁的随机对照试验,发现行为激活对成人抑郁有效,效果在随机分组后12个月仍显著。
系统综述与元分析:CBT-I作为自杀预防策略对成人自杀意念与行为的影响
一项系统综述与元分析汇总多项随机对照试验,评估CBT-I(失眠认知行为疗法)是否影响失眠成人的自杀意念与自杀行为。研究由Cagdas Türkmen等人开展,通过整合多项试验的证据,考察这一失眠一线治疗在自杀预防中的潜在作用,结果发表于Nature Mental Health。
系统综述与元分析:ACT在随机对照证据中未优于其他成熟心理治疗
一项系统综述与元分析纳入34项随机对照试验,比较完整模式的ACT(由治疗师实施、针对ACT核心过程的多疗程干预)与成熟心理治疗的疗效,结果显示ACT在心理与行为健康结局上并未更优(g = -0.01,p = .86)。
随机对照试验:在线团体式家长课程可降低幼儿焦虑症状
一项随机对照试验(N = 148)发现,针对3至6岁行为抑制儿童的在线实时团体式家长预防课程“Cool Little Kids”荷兰改编版,在干预后使家长报告的儿童焦虑症状低于仅提供一般育儿建议书籍的对照组(d = -0.35),6个月和12个月随访时效应量分别为d = -0.46和d = -0.31。
改良心理动力性心理治疗联合常规治疗改善精神分裂症谱系障碍患者的社会心理功能
一项在德国开展的前瞻性、单中心、评估者盲法、平行组随机对照试验发现,在常规治疗(TAU)基础上加用改良心理动力性心理治疗(MPP-S),与单用TAU相比可改善精神分裂症谱系障碍患者的社会心理功能。作者认为结果提示该疗法对精神分裂症谱系障碍具有疗效,并可能存在长期获益,或可在其他心理治疗与心理社会治疗之外发挥作用。
重复验证与方法反思
学界本版导读大型跨学科重复验证项目发现约半数社会科学结论在重测中成立;注册重复验证报告检验了刻板印象威胁研究。方法学方面,通用实验智能体可完成26项在线行为实验,威胁线上行为研究;语言与视觉图灵式测试显示人类与AI的差距正在缩小。这些工作推动了对研究可重复性和新工具影响的讨论。
大型跨学科重复验证项目发现约半数社会科学结论在重测中成立
一项覆盖商业、经济学、教育、政治学、心理学和社会学六个学科的大型国际合作项目发现,约半数已发表的社会与行为科学结论在独立重复验证中仍达到统计显著。研究发表于 Nature,团队从2009至2018年62种期刊的3,900篇论文中抽取样本,最终完成296次重复验证,涉及164篇论文的274项结论;按论文加权有49.3%成立,效应量中位数从原始研究的0.25降至0.10。
注册重复验证报告:多实验室检验 Johns 等(2005)的刻板印象威胁研究
《Advances in Methods and Practices in Psychological Science》第 9 卷第 4 期发表针对 Johns 等(2005)研究的注册重复验证报告。刻板印象威胁指担心因所属群体的负面刻板印象而被评判,此前多项已发表研究发现它可能降低数学测验成绩。该报告由多国研究者合作完成,对上述经典发现进行重复检验。
通用实验智能体可完成26项在线行为实验,威胁线上行为研究
研究提出仅通过自然语言提示、使用消费级大语言模型订阅开发的通用实验智能体AGEA,在未针对任何具体任务训练的情况下完成了七个托管平台上的26项在线行为实验,并自行推断每项任务的结构。
语言与视觉图灵式测试显示人类与AI的差距正在缩小
一项覆盖三项语言任务和三项视觉任务的图灵式测试发现,当前AI模仿人类的能力已接近难以分辨:图像描述、词语联想和对话任务的总体模仿可检测性分别为0.57、0.53和0.57(0.5为完全无法分辨)。
数字疗法与监管批准
业界本版导读FDA以510(k)许可批准Click Therapeutics的处方数字疗法Motivista,用于18岁及以上阳性症状临床稳定的精神分裂症患者,作为门诊照护的辅助手段减轻阴性症状。这是美国首个专门针对该适应症获批的治疗,标志着数字疗法在精神分裂症领域取得监管进展。
FDA批准处方数字疗法Motivista用于精神分裂症阴性症状
美国FDA以510(k)许可批准Click Therapeutics的处方数字疗法Motivista,用于18岁及以上阳性症状临床稳定的精神分裂症患者,作为门诊照护的辅助手段减轻阴性症状,这是美国首个专门针对该适应症获批的治疗。
英国服务评估与政策回应
业界本版导读英国Fonagy独立评估报告发布,指出若不彻底改革,心理健康与神经多样性服务将不堪重负,并给出主要发现与建议。BACP支持该评估,呼吁以需求为导向、让人们在等待诊断期间也能获得心理支持。英国政府已回应并承诺更早提供支持、加强预防与早期干预。
英国NHS心理健康、ADHD与孤独症服务评估报告:主要发现与建议
2025年委托开展的Fonagy评估报告于周五发布,共607页,指出若不进行彻底改革,英国心理健康与神经多样性服务将不堪重负。报告称约四分之一16至24岁人群患有焦虑、抑郁等常见精神障碍,1993年为六分之一;6至11岁儿童ADHD诊断比例五年内增长逾六倍,12至17岁增长逾15倍,目前逾56万人等待ADHD评估、逾25.4万人等待孤独症评估。
BACP支持Fonagy独立评估呼吁心理健康支持不再以诊断为前提
英国心理咨询与心理治疗协会(BACP)支持Peter Fonagy当日发布的独立评估,呼吁以需求为导向、让人们在等待诊断期间也能获得心理支持,英国政府已回应并承诺更早提供支持、加强预防与早期干预。
国际组织与执法行动
业界本版导读WHO在世界精神卫生日前发布去机构化指南,支持各国从以精神病院长期住院为中心的照护模式转向尊重个人权利与选择的社区照护,并面向精神病院管理者提出减少住院与长期滞留等行动。美国FTC起诉Digital Forensics Corporation LLC及其CEO等关联公司,指其以性勒索援助服务为名作出虚假承诺,使受害者支付至少6000万美元。
WHO发布去机构化指南,呼吁精神卫生照护从机构转向社区
世界卫生组织在世界精神卫生日前发布新指南,支持各国从以精神病院长期住院为中心的照护模式转向尊重个人权利与选择的社区照护。指南面向精神病院管理者提出减少住院与长期滞留、改变机构做法、帮助长期住院者(六个月及以上)回归社区等行动,并指出住房、医疗、社会支持、教育、就业和家庭支持同样不可或缺。
美国 FTC 起诉一家性勒索援助服务公司,指其虚假承诺骗取至少 6000 万美元
美国 FTC 起诉 Digital Forensics Corporation LLC 及其 CEO Dmitry Belkin 等关联公司,指其以性勒索援助服务为名作出虚假承诺,使受害者支付至少 6000 万美元。