用 HiTOP(精神病理学层次分类法)推进精准精神医学
文章讨论如何用 HiTOP(精神病理学层次分类法)推进精准精神医学。发表于 World Psychiatry 第25卷第3期,页码479-480。
文章讨论如何用 HiTOP(精神病理学层次分类法)推进精准精神医学。发表于 World Psychiatry 第25卷第3期,页码479-480。
世界精神病学协会官方期刊 World Psychiatry 刊文讨论将健康的社会决定因素整合进诊断分类体系。文章发表于第25卷第3期,页码383-385。
有观点指出,对"精神分裂症"命名与诊断概念的担忧会相互强化,形成恶性循环。文章分析了这种相互强化机制,并探讨了在命名与诊断概念层面可以采取的应对方向。
精神医学中的生物标志物研究应从追问病因转向可操作的预测。文章发表于 World Psychiatry 2026年10月刊,指出病因不确定性长期制约生物标志物的临床转化,主张以预测效用而非病因解释作为评价标准。
精神科治疗阈值的决定因素及其对临床实践的影响,是这篇观点文章讨论的核心。文章梳理了近期临床计量学(clinimetrics)领域的新进展,并探讨这些进展对精神科治疗阈值设定的意义。
已有超过 100 个预测模型用于支持 ADHD 的诊断、预后或治疗,但无一进入常规临床实践。这篇 Personal View 认为,实施差距的重要原因在于缺乏明确定义的基于预测的决策规则,即从模型输出到具体临床行动的正式映射。多数已发表模型只报告 AUC 等区分度指标,未说明对高风险与低风险患者临床医生应分别采取何种不同措施。
孤独症评估的等待名单延误了及时诊断和进入孤独症早期干预的时机。为化解这一危机,该领域必须通过采用高效诊断流程来提升服务能力,而传统诊断路径仍涉及多环节评估。
儿童青少年心理健康服务与研究中的诊断有助于准确沟通、选择干预和估计预后,也能让许多家庭获得释然与理解,但同样可能带来丧失感或成为污名的焦点。当前诊断类别实为症状与体征聚集的综合征,缺乏独特的生物学标志,与健康变异之间也无清晰界限,同一诊断内部异质性和发育变化都很常见。文章据此强调,精神障碍并非一组彼此分明的诊断类别,许多诊断处于严重程度谱系上,分级照护因此更为适宜。
Carroll 等(2025)在 Journal of Child Psychology and Psychiatry 发表 Delphi 研究,汇集多方参与者意见以达成阅读障碍的共识定义。
有学者提出,未来 DSM 应进一步整合社会经济与文化决定因素,以构建更具情境性和公平性的诊断框架。该文发表于 American Journal of Psychiatry,目前为 Ahead of Print 状态。
《American Journal of Psychiatry》刊发对读者来信的回应,讨论 DSM 的未来。文章以通信形式呈现,具体论点与数据未在可见内容中给出。
一篇发表于 American Journal of Psychiatry 的文章讨论了未来 DSM 修订需纳入跨文化、发展性及多 informant 视角。文章指出,诊断体系应结合不同文化背景、个体发展阶段的差异,并整合来自多 informant 的信息,以提升诊断的适用性与准确性。
一篇发表于 American Journal of Psychiatry 的观点文章,作者结合 DSM-5 的修订经验,讨论下一版 DSM 的制定方向。文章由 Rajiv Tandon 撰写,目前仅有摘要信息,尚未提供完整正文。
推荐理由:作者以参与 DSM-5 修订的经验,讨论下一版诊断手册可以从中吸取哪些教训。
针对 Cuthbert 等人,有学者在 American Journal of Psychiatry 提出将昼夜节律及其行为输出纳入 DSM-6 生物标志物体系。该文以回应形式展开,主张在 DSM-6 中把昼夜节律相关指标作为可用的生物标志物候选。
《American Journal of Psychiatry》刊发的一篇评论提出,心理因素域应成为未来 DSM 的必要组成部分。文章发表于该刊 Ahead of Print 栏目,围绕 DSM 诊断体系未来修订中纳入心理因素相关维度的必要性展开论述。
《American Journal of Psychiatry》刊发一篇展望文章,讨论亲身经历者参与 DSM 未来修订的可能性。文章将这一参与过程定位为"共同创造的机会",探讨如何把患者与家属的一手经验纳入诊断体系的演进。
运动症状已成为理解心理学机制、预后与治疗的有前景靶点,但跨诊断研究仍然有限。发表于 Clinical Psychological Science 的这篇文章探讨如何将精神运动视角纳入 HiTOP 这一分层维度症状框架,以推进对运动异常的跨诊断研究。
心理健康诊断领域面临如何将系统取向的概念框架转化为个体化日常临床实践的难题。发表于 Clinical Psychological Science 的这篇文章指出,任何框架要对具体个案既有意义又实用,就必须纳入个案所处的复杂系统。