跳到正文

孤独症与 ADHD

孤独症谱系障碍、ADHD 等神经发育障碍的诊断、成因与支持干预。

最新精选

第 1–13 条 · 共 13 条
今天10月4日周日
  1. Biological Psychiatry71

    连接水平多组学揭示小脑-皮层连接异常及主要精神障碍的分子特征差异

    研究提出开源框架 BrainNetAnno,将脑网络连接的多组学注释从区域节点扩展到区域间连接边。基于发现队列 2,453 名参与者和独立验证队列 442 名的静息态功能连接数据,涵盖重性抑郁障碍、精神分裂症、广泛性焦虑障碍、孤独症谱系障碍、注意缺陷多动障碍患者与健康对照,分析发现一种跨诊断共享的异常连接模式,以小脑-皮层连接异常为特征,同时存在各障碍特异的连接偏离。

    推荐理由:研究把多组学注释从脑区节点推进到连接边,为跨诊断的精神障碍连接异常提供分子层面的解释线索。

10月1日周四
  1. Biological Psychiatry62

    随机临床试验:40 Hz经颅交流电刺激改善孤独症谱系障碍儿童的社交功能

    一项随机双盲假刺激对照试验将47名孤独症谱系障碍儿童(39名男性,平均年龄8.79岁,SD=2.71)分为两组,分别接受21次针对右侧颞顶联合区的40 Hz高精度经颅交流电刺激(tACS,每天3次共7天)或假刺激。

    推荐理由:针对孤独症儿童社交困难的随机双盲试验,用40 Hz tACS刺激右侧颞顶联合区,为神经调控干预提供早期证据。

  2. Biological Psychiatry66

    脐带血循环 microRNA 或可预测注意缺陷多动障碍诊断

    一项基于 MoBa 队列的研究发现,出生时脐带血血浆中的循环 microRNA 与儿童期注意缺陷多动障碍(ADHD)诊断及症状评分有关。研究纳入 206 名 ADHD 儿童、207 名对照儿童及其父母,检测 51 种 microRNA,其中 7 种在出生时表达存在差异,31 种与 8 岁时家长评定的 ADHD 症状评分呈线性关系。

    推荐理由:研究基于出生时脐带血样本构建 miRNA 预测模型,为 ADHD 早期生物标志物探索提供了新方向。

  3. Biological Psychiatry71

    北欧登记库研究:父亲生育女儿时的年龄与女儿后代的孤独症风险有关

    一项基于瑞典、丹麦和芬兰国家登记库、共纳入1260万名家庭成员的研究发现,父亲在生育女儿时的年龄越大,女儿自己所生子女患孤独症谱系障碍(ASD)的风险越高;而父亲生育儿子时的年龄、以及第一代或第二代母亲年龄较大,均与后代ASD风险无关。

    推荐理由:基于三国登记库的跨代分析提示,父亲生育女儿时的年龄与女儿后代的孤独症风险相关,为遗传与非遗传风险研究提供新线索。

9月15日周二
  1. Journal of Child Psychology and Psychiatry78

    全国队列研究:孕期抗癫痫药物暴露与子代神经发育障碍的关联在同胞比较中明显减弱

    一项基于2004年至2016年全部活产儿、随访至2021年的全国性队列研究发现,孕期暴露于卡马西平、奥卡西平、丙戊酸和托吡酯与子代任何神经发育障碍风险升高有关,部分药物还与孤独症谱系障碍、注意缺陷多动障碍和智力障碍存在特异性关联。

    推荐理由:全国队列与同胞比较结果不一致,提示孕期抗癫痫药物与神经发育障碍的关联可能受家族因素影响。

9月2日周三
  1. Journal of Child Psychology and Psychiatry62

    评论:产前空气污染暴露与子代神经发育障碍风险

    一篇评论梳理了产前暴露于环境空气污染与子代神经发育障碍(NDD)风险之间的证据。动物实验显示,孕期暴露于空气污染及微塑料和纳米塑料可引发神经炎症、突触破坏以及孤独症或注意相关表型;大规模流行病学研究开始将产前交通相关污染物与认知迟缓、行为困难及ASD和ADHD风险升高联系起来,但多数数据来自西方队列。

    推荐理由:评论把动物机制与韩国百万人队列放在一起,帮助理解产前空气污染与神经发育障碍风险的关联证据。

8月29日周六
  1. Journal of Child Psychology and Psychiatry60

    随机试验次要结局:养育压力干预与孤独症幼儿情绪失调减少有关

    一项随机试验(NCT03459625)的次要结局分析纳入117名孤独症幼儿,比较MBSR与心理教育支持两种家长减压干预对儿童情绪失调的影响。结果显示,家长报告的情绪失调和观察到的二元情绪失调在各组均显著下降,养育压力降低可预测家长报告的情绪失调减少,而观察到的儿童独立情绪失调保持相对稳定。

    推荐理由:随机试验的次要结局显示,降低养育压力与孤独症幼儿情绪失调减少同步出现,并比较了家长报告与观察评估两种测量。

8月19日周三
  1. Journal of Child Psychology and Psychiatry66

    英格兰学校普查显示2016至2024年孤独症识别率从1.5%升至3.3%

    一项基于英格兰学校普查2016至2024年数据的研究发现,被识别为孤独症的学龄人口比例从1.5%上升至3.3%,每个普查年份覆盖约800万至850万名中小学生。同期孤独症学生的男女比例从4.9比1降至2.8比1,伴有智力障碍的比例从15.1%降至8.7%,且孤独症学生更可能来自英国白人家庭和经济贫困背景。作者指出,随着学龄队列向上推移,未来识别率存在“锁定”的上升趋势,教育及相关领域需提前规划。

    推荐理由:基于英格兰学校普查八年数据,呈现孤独症识别率上升及性别比、智力障碍比例的变化,可为教育资源规划提供参考。

8月18日周二
  1. Journal of Child Psychology and Psychiatry65

    TPAC 随机对照试验:家长先接受兴奋剂药物滴定再配合行为训练,患儿临床严重度下降更快

    一项随机对照试验比较了两种远程医疗干预方案,对象为 120 名患有 ADHD 的家长及其 3 至 8 岁、未使用过兴奋剂类药物的子女。

    推荐理由:研究比较了家长用药加行为训练与单纯行为训练,为同时患 ADHD 的亲子家庭提供了一种分层干预思路。

8月11日周二
  1. Journal of Child Psychology and Psychiatry62

    多中心随机试验:托莫西汀与哌甲酯均可减轻ADHD儿童的情绪失调

    一项多中心随机临床试验将152名ADHD儿童随机分配至托莫西汀组(n = 76)或哌甲酯组(n = 76),个体化剂量滴定后维持稳定剂量4周。

    推荐理由:多中心随机试验直接比较两种常用ADHD药物对情绪失调的作用,并给出静息态功能连接的初步线索。

8月10日周一
  1. Clinical Psychological Science62

    神经认知与气质特征可预测ADHD及非ADHD青少年的自杀意念与行为变化

    一项发表于Clinical Psychological Science的研究考察了神经认知与气质特征对儿童青少年自杀意念和行为(STBs)变化的预测作用,并比较了伴有与不伴有注意缺陷多动障碍(ADHD)的青少年。研究基于发展精神病理学框架与自杀风险的社会生态模型,指出ADHD个体的自杀风险更高。原文为预印本状态的在线先发版本,摘要未提供样本量与效应量等具体数据。

    推荐理由:研究追踪ADHD与非ADHD青少年的神经认知与气质特征,为识别自杀意念和行为变化的高危个体提供线索。

7月31日周五
  1. Journal of Child Psychology and Psychiatry62

    照护敏感性调节孕期炎症对儿童ADHD症状的影响

    一项前瞻性队列研究(N = 302)发现,孕期炎症对儿童ADHD症状的影响受婴儿期母亲敏感照护行为的调节:只有当母亲敏感性较低时,孕期炎症升高才与36个月时更多ADHD症状有关。研究在孕中期用母体血浆细胞因子评估炎症,在婴儿6个月时由观察者评定母亲敏感照护,36个月时用家长报告和临床评定评估ADHD症状。作者认为早期敏感照护可能缓冲孕期炎症的不利影响。

    推荐理由:研究提示孕期炎症与幼儿ADHD症状的关联可能取决于早期照护质量,为产前风险与后天养育的交互提供了纵向证据。

7月15日周三
  1. Journal of Child Psychology and Psychiatry62

    认知重评调节孤独症青少年对厌恶感觉刺激的神经反应

    一项 fMRI 研究比较了 47 名孤独症与 45 名年龄和智商匹配的典型发育儿童青少年(8–15 岁)在手臂接受厌恶触觉刺激时的脑反应。孤独症青少年在重评条件下感觉皮层激活降低,并出现背内侧前额叶皮层激活增加,但只有典型发育组在重评后厌恶评分下降。在孤独症青少年中,感觉过度反应越严重,重评时感觉皮层激活的下降越少、额叶激活的增加越多。

    推荐理由:研究用 fMRI 比较孤独症与典型发育儿童在认知重评时的脑反应,提示重评可能降低感觉皮层的过度激活。