司法精神病院住院患者之间的婚姻
《Psychiatric News》第61卷第10期(2026年10月1日至31日)刊文讨论司法精神病院住院患者之间的婚姻问题。
《Psychiatric News》第61卷第10期(2026年10月1日至31日)刊文讨论司法精神病院住院患者之间的婚姻问题。
《Psychiatric News》第61卷第10期(2026年10月1日至31日)探讨精神病学是否正经历身份危机或重生。
越来越多证据显示社会隔离与精神病性障碍风险存在关联,一篇发表于 Perspectives on Psychological Science 的观点文章尝试解释这一关联背后的机制。作者整合社会心理学、社会神经科学与临床心理科学的研究,提出社会认知框架来理解两者之间的联系。
针对 Pilling 等人在 The Lancet Psychiatry 发表的 ODDESSI 试验,这篇评论讨论了整体性精神卫生服务应如何评价。试验在预设主要结局即复发时间上未观察到统计学显著差异,但在 2 年随访中,开放对话与较低的精神科住院和再次转介至二级精神卫生服务的概率有关,同时自评康复、健康相关生活质量和服务满意度更好,不良事件更少。
推荐理由:借 ODDESSI 试验结果讨论整体性精神卫生服务该用什么指标评价,为看待开放对话模式提供评估视角。
心理动力取向心理治疗对精神分裂症谱系障碍的作用已争论数十年。20世纪60至70年代,心理动力与精神分析治疗曾被广泛使用,常作为主要治疗;随着更严格的随机对照研究和纵向自然随访研究积累,这类疗法未能显示优于标准治疗的获益,部分研究还提示可能增加自杀风险。
一项对18项研究的质性综合指出,应用于智力与发展障碍、孤独症及严重精神障碍的生态与社会生态模型存在"排斥性包容"问题。该分析从防御动力、制度权力与资本不对称三个维度对既有模型进行批判性重构,成果发表于 Perspectives on Psychological Science。
Nature Reviews Psychology的Journal Club文章讨论了对话式AI用于情感支持时的一个特点:这类系统以维持用户参与为目标,因而更倾向于认可用户而非提出质疑。
推荐理由:借Hudon与Stip的论文梳理对话式AI为何更易迎合而非质疑用户,为理解精神病性脆弱人群使用AI的风险提供理论线索。
精神医学下一代大数据需要更多理论驱动、更多个体内数据,并更好地整合人工智能。相关论述发表于 World Psychiatry 第25卷第3期。
发表于 World Psychiatry 的文章指出,将精神障碍预防划分为“临床高风险”与“人群层面”两种策略是一种虚假的二分法。文章认为二者并非对立,应整合看待,而非在两种预防路径之间做非此即彼的选择。
World Psychiatry 第25卷第3期发表文章,讨论额叶皮层在精神障碍中的作用。文章刊于该刊2026年10月号第346-347页。
迷幻药物自我药疗存在风险。相关讨论发表于 World Psychiatry 第25卷第3期,页码477-479。
文章讨论如何用 HiTOP(精神病理学层次分类法)推进精准精神医学。发表于 World Psychiatry 第25卷第3期,页码479-480。
当前精神病性障碍的治疗以抗精神病药物为主,很少针对起病与持续的相关因素。文章提出应识别患者暴露的因果风险因素,主要包括神经发育受损、物质滥用和社会逆境,并据此提供个体化干预,如对持续使用大麻者加用认知行为/动机治疗、对童年虐待经历者提供创伤取向治疗。关注病因还可推动研究与普遍性、选择性预防策略。
一个名为 DISCOURSE 的国际联盟成立,旨在推动精神病性障碍中思维、语言与交流的研究。该联盟介绍发表于 World Psychiatry 第 25 卷第 3 期。
精神医学大数据研究需要从仿真阶段推进到落地实施。文章发表于 World Psychiatry 第25卷第3期,讨论这一转变的后续步骤。
《World Psychiatry》2026年10月刊文探讨大数据能否回答特定精神障碍的关键问题,并以强迫症为例。文章发表于第25卷第3期,页码424-426。
有观点指出,对"精神分裂症"命名与诊断概念的担忧会相互强化,形成恶性循环。文章分析了这种相互强化机制,并探讨了在命名与诊断概念层面可以采取的应对方向。
精神医学中的生物标志物研究应从追问病因转向可操作的预测。文章发表于 World Psychiatry 2026年10月刊,指出病因不确定性长期制约生物标志物的临床转化,主张以预测效用而非病因解释作为评价标准。
World Psychiatry 2026年10月刊(第25卷第3期,第421-423页)刊文讨论大数据、疾病机制与临床可操作的发现。文章聚焦如何将大数据应用于精神医学的疾病机制研究,并转化为临床可操作的发现。
一篇发表于 JAMA Psychiatry 的 Special Communication 指出,经典的多巴胺过量假说无法充分解释精神分裂症及相关障碍的全部症状,尤其是认知与阴性症状领域,也难以解释治疗抵抗病例。该文因此对这一假说作为精神分裂症病理生理最终共同通路的地位提出挑战。
对精神分裂症患者而言,停用抗精神病药平均约使复发风险翻倍,并升高再住院率与死亡率;但持续用药也带来代谢损害和镇静等负担。因此临床难点不在"停或不停",而在于识别哪些患者可以安全停药、以及何时停。
一篇发表于 American Journal of Psychiatry 的观点文章,作者结合 DSM-5 的修订经验,讨论下一版 DSM 的制定方向。文章由 Rajiv Tandon 撰写,目前仅有摘要信息,尚未提供完整正文。
推荐理由:作者以参与 DSM-5 修订的经验,讨论下一版诊断手册可以从中吸取哪些教训。
《American Journal of Psychiatry》刊发一篇展望文章,讨论亲身经历者参与 DSM 未来修订的可能性。文章将这一参与过程定位为"共同创造的机会",探讨如何把患者与家属的一手经验纳入诊断体系的演进。
运动症状已成为理解心理学机制、预后与治疗的有前景靶点,但跨诊断研究仍然有限。发表于 Clinical Psychological Science 的这篇文章探讨如何将精神运动视角纳入 HiTOP 这一分层维度症状框架,以推进对运动异常的跨诊断研究。
社交快感缺失是一种跨诊断症状,指无法体验社交愉悦。当前研究对其评估与干预采取单一化路径,本文对此提出重新概念化。
人类大脑连接组在任何单一目标下都并非最优,其组织反映的是进化与发育中受生物和环境约束的多目标权衡。据此,精神病理学的非典型轨迹不是偏离理想大脑,而是同一权衡空间中的重新加权妥协;神经AI直接复制大脑连接则可能复制无关的妥协。将大脑与模型视为多目标优化的产物,可为解释临床表型和设计下一代AI提供更有力的框架。