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#精神药物

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10月2日周五
10月1日周四
  1. Biological Psychiatry40

    GLP-1 受体激动剂:为精神障碍与物质使用障碍治疗和预防的机制模型与创新靶点提供依据

    GLP-1 受体激动剂在精神障碍与物质使用障碍的治疗和预防中,正被用于构建机制模型并探索创新靶点。这篇发表于 Biological Psychiatry 的文章由 Roger S. McIntyre、Christian S. Hendershot、Elisabet Jerlhag 与 Anders Fink-Jensen 撰写,围绕上述方向展开论述。

  2. Biological Psychiatry60

    综述探讨GLP-1受体激动剂药物与成瘾神经环路的交互作用

    一篇发表于 Biological Psychiatry 的综述讨论了GLP-1受体激动剂药物与成瘾神经环路之间的交互作用,作者为 Nora D. Volkow、Leyla R. Brucar 和 Anders Fink-Jensen。文章刊于2026年10月15日出版的第100卷第8期,目前仅见摘要信息。

    推荐理由:梳理GLP-1受体激动剂与成瘾神经环路交互的证据,为理解这类药物在成瘾领域的潜在作用提供机制视角。

  3. The Lancet Psychiatry55

    国际专家共识提出改善埃塞俄比亚、尼日利亚、卢旺达和南非精神分裂症患者抗精神病药可及性

    一支多学科国际专家团队(含亲历者)梳理了精神分裂症抗精神病药的最新相关信息,并采用经过验证的共识方法将其置于埃塞俄比亚、尼日利亚、卢旺达和南非四个非洲国家的具体情境中。该工作指出,不同国家在抗精神病药可及性上存在差距,改善中低收入国家获得更广泛、更公平药物的机会是一项优先事项。

  4. The Lancet Psychiatry71

    首次精神病性躁狂发作后维持治疗:心境稳定剂方案复发风险低于第二代抗精神病药单药

    一项基于北美、智利和西班牙数据的目标试验模拟研究发现,在首次伴精神病性症状的躁狂发作后的延续期和维持期治疗中,以心境稳定剂为基础的单药或联合方案,其复发风险低于第二代抗精神病药单药治疗。作者认为这一结果支持在早期治疗中优先考虑心境稳定剂,同时指出仍需随机试验加以确认。

    推荐理由:针对首次精神病性躁狂发作后的维持治疗,比较心境稳定剂与第二代抗精神病药单药方案的复发风险,可为早期用药选择提供参考。

  5. The Lancet Psychiatry60

    挪威与英国两队列研究:CYP2D6 慢代谢型与文拉法辛治疗失败风险升高有关

    一项基于挪威和英国两个大型真实世界队列的回顾性研究发现,CYP2D6 慢代谢型(PM)状态与文拉法辛治疗失败风险升高持续相关。作者据此提出,用药前进行基因分型可能有助于实现文拉法辛的个体化治疗。该结果来自摘要,具体样本量、效应量与随访细节未在现有材料中给出。

    推荐理由:基于挪威与英国两个真实世界队列,提示用药前基因分型或有助于识别文拉法辛治疗失败风险较高的人群。

  6. The Lancet Psychiatry50

    评述:CYP2D6、CYP2C19 与文拉法辛——从血药浓度到临床决策

    一项发表于 The Lancet Psychiatry 的研究在挪威治疗药物监测队列(5443 例患者)和 UK Biobank 中 3624 名文拉法辛使用者中,回顾性检验了 CYP2D6 与 CYP2C19 基因型能否预测文拉法辛治疗的持续性。该评述指出,现有抗抑郁药药物遗传学指南对文拉法辛的推荐主要基于药代动力学数据,针对硬临床终点的证据仍很少。

9月30日周三
  1. American Journal of Psychiatry62

    美国苯二氮䓬类处方 dispensing 十年下降 26.7%,年轻成人降幅最大

    一项基于 IQVIA 纵向处方数据集的分析发现,2013 至 2024 年美国苯二氮䓬类(BZD)处方 dispensing 的年患病率从 7.5% 降至 5.5%,下降 26.7%,共纳入 1,100,233,787 次处方配药。

    推荐理由:基于十亿余次处方记录的全国趋势分析,呈现苯二氮䓬类 dispensing 在年龄与开方者之间的分化,可供处方管理参考。

9月28日周一
  1. medRxiv 精神医学与临床心理60

    治疗前 EEG 微状态可预测首发精神病患者的抗精神病药反应

    一项预印本研究在 56 名极少用药的首发精神病患者治疗前采集静息态 EEG,以 34 名健康对照建立的微状态第一主成分(PC1)作为常模参照,发现基线 PC1 偏离常模与 12 周治疗反应较低有关(调整后 OR=0.63,p<0.001),结合临床信息后留一交叉验证 AUC 为 72.3%。

9月23日周三
  1. medRxiv 精神医学与临床心理38

    沙特药物警戒数据库分析:儿童孤独症谱系障碍患者使用非典型抗精神病药的真实世界安全性

    基于沙特食品药品监督管理局(SFDA)2021–2024年数据库的回顾性横断面研究,对701份儿童(0–19岁)非典型抗精神病药不良反应报告进行不成比例分析,其中男性占59.91%、0–9岁儿童占82.88%,奥氮平的严重报告比例最高(44.44%)。

  2. medRxiv 精神医学与临床心理49

    赛洛西宾与对比性音乐作品对健康成人音乐诱发情绪反应的影响:一项双盲安慰剂对照研究

    一项双盲安慰剂对照研究在健康成人中考察了口服赛洛西宾(0.26 mg/kg)与不同音乐作品对音乐诱发情绪的影响。赛洛西宾在古典与psytrance两类作品下均提升了惊奇、超越感和愉悦激活;古典作品引发更多平静、温柔与怀旧,psytrance作品引发更多紧张感。悲伤情绪出现作品×条件交互:赛洛西宾下古典作品悲伤升高、psytrance作品悲伤降低。

9月22日周二
  1. medRxiv 精神医学与临床心理50

    数字医疗系统中贴片未佩戴可解释超过一半的“表观不依从”

    一项基于20名门诊患者、997人日数据的分析显示,在322个未检测到服药的日子里,53.7%存在贴片佩戴不足。若将所有未检测日计为不依从,表观不依从率为32.3%;仅在贴片充分佩戴条件下计算则为18.1%,真实值介于14.9%至32.3%之间。研究据此提出区分“检测到服药”“充分佩戴但未服药”和“贴片未佩戴或无法判定”的三态结局。

9月18日周五
  1. Nature Mental Health62

    机器学习分析显示抗抑郁药与安慰剂引起不同的早期脑功能连接变化

    一项发表于 Nature Mental Health 的研究用机器学习分析重性抑郁障碍(MDD)患者接受药物治疗后的早期功能连接变化,发现与抗抑郁药反应和安慰剂反应相关的神经环路存在差异。作者认为这一结果可能有助于改进个体化治疗策略。

    推荐理由:研究用机器学习区分抗抑郁药与安慰剂早期脑功能连接变化,为个体化治疗提供神经层面的线索。

9月15日周二
  1. World Psychiatry40

    精神病性障碍的病因学路径:对治疗、研究与预防的潜在价值

    当前精神病性障碍的治疗以抗精神病药物为主,很少针对起病与持续的相关因素。文章提出应识别患者暴露的因果风险因素,主要包括神经发育受损、物质滥用和社会逆境,并据此提供个体化干预,如对持续使用大麻者加用认知行为/动机治疗、对童年虐待经历者提供创伤取向治疗。关注病因还可推动研究与普遍性、选择性预防策略。

  2. World Psychiatry62

    改良德尔菲研究发布GLP-1受体激动剂用于进食障碍人群的临床与研究共识建议

    一项改良三轮德尔菲研究由糖尿病、肥胖和进食障碍领域的多学科专家及有亲身经历者共45人参与,就GLP-1受体激动剂(GLP-1RAs)相关建议达成平均91.7%的共识。

    推荐理由:围绕GLP-1受体激动剂在进食障碍人群中的使用,专家共识给出了筛查、监测与心理治疗并行的临床路径。

9月9日周三
  1. American Journal of Psychiatry71

    香港队列研究:双相障碍使用长效针剂抗精神病药与更少住院和复发有关

    一项基于香港电子健康档案的自对照病例系列研究比较了长效针剂抗精神病药(LAIAs)与口服抗精神病药在双相障碍患者中的表现。

    推荐理由:香港电子健康档案的自对照研究比较了长效针剂与口服抗精神病药,为双相障碍的用药选择提供真实世界数据。

9月1日周二
  1. JAMA Psychiatry60

    超大样本分析比较精神病性障碍中抗精神病药应答与不应答者的神经代谢物差异

    一项超大样本分析(mega-analysis)利用个体被试数据和元分析,比较了抗精神病药不应答与应答的精神病性障碍患者在神经代谢物上的差异。该研究发表于 JAMA Psychiatry,摘要未提供样本量、具体代谢物种类及效应量等细节。

    推荐理由:汇总个体被试数据比较抗精神病药应答与不应答者的神经代谢物差异,为理解治疗反应差异提供代谢层面的线索。

  2. JAMA Psychiatry67

    JAMA Psychiatry 指出一项首发精神病氯氮平试验未及时更新 ClinicalTrials.gov 注册记录

    JAMA Psychiatry 就 2026 年 3 月 11 日发表的 Li 等人研究《Clozapine After 1 Failed Antipsychotic Drug Trial in First-Episode Psychosis。

    推荐理由:期刊披露一项已发表试验在数据收集结束后才修改注册记录,涉及主要结局与样本量,可供关注临床试验透明度的读者参考。