系统综述与元分析:焦虑型依恋与手机、社交媒体等成瘾行为关联最强
一项系统综述与元分析汇总了251项研究,考察依恋风格与多种被正式或非正式称为成瘾的行为之间的关联,其中188项纳入元分析。对48种依恋与行为组合计算加权平均Pearson r相关,效应量处于小到中等范围;焦虑型依恋是最稳定、最常见的相关因素,与问题性发短信、智能手机使用和社交媒体使用的正相关更强。
推荐理由:汇总251项研究比较不同依恋风格与各类成瘾行为的关联,可为成瘾评估与干预提供依恋视角的参考。
物质成瘾与行为成瘾(游戏、赌博、手机)的机制、预防与治疗。
一项系统综述与元分析汇总了251项研究,考察依恋风格与多种被正式或非正式称为成瘾的行为之间的关联,其中188项纳入元分析。对48种依恋与行为组合计算加权平均Pearson r相关,效应量处于小到中等范围;焦虑型依恋是最稳定、最常见的相关因素,与问题性发短信、智能手机使用和社交媒体使用的正相关更强。
推荐理由:汇总251项研究比较不同依恋风格与各类成瘾行为的关联,可为成瘾评估与干预提供依恋视角的参考。
一项纳入149项研究、181个样本(18,272名大麻使用者与52,801名非使用者)的元分析发现,大麻使用与精神病性障碍平均起病年龄提前2.50年有关。按样本平均起病年龄分层后,20岁以下组未见差异,20至25岁、25至30岁和30岁及以上组分别提前1.60年、4.43年和6.30年;元回归显示样本平均起病年龄是效应量的独立调节因素(z = -7.59,p < .0001)。
推荐理由:汇总149项研究后发现,大麻使用者的精神病性障碍起病年龄平均提前,且这一差距随样本起病年龄增大而扩大。
一项基于GWAS汇总统计与挪威母亲、父亲和儿童队列的研究发现,双相障碍(BIP)与物质使用障碍(SUD)存在广泛的遗传重叠,且SUD与BIP的遗传相关性高于物质使用(SU)特质。
推荐理由:研究用GWAS与队列数据区分了物质使用与物质使用障碍的遗传贡献,为双相障碍共病成瘾的机制提供线索。
一篇综述汇总了GLP-1受体激动剂(GLP-1RAs)及双靶点、三靶点激动剂治疗阿片使用障碍(OUD)的临床前与临床数据。动物研究中,艾塞那肽-4、利拉鲁肽、司美格鲁肽、替尔泊肽等可减少由药物线索、药物本身或应激诱发的阿片摄取与觅药行为,但长期高剂量给药出现耐受。
推荐理由:综述汇总GLP-1受体激动剂在动物与人体研究中的证据,为阿片使用障碍的药物治疗提供新方向。
一篇范围综述汇总了GLP-1受体激动剂(GLP-1RAs)在精神科潜在治疗与不良效应的药物流行病学证据。基于药物警戒数据和大型电子健康记录数据库的研究显示,早期关于GLP-1RA使用与自杀风险相关的担忧未获证据支持;新兴数据提示其在物质使用障碍、暴食障碍和神经性贪食症方面证据最强,并改善精神分裂症患者的代谢结局。
推荐理由:梳理GLP-1受体激动剂在精神科的真实世界证据,指出成瘾与进食障碍方向信号最强,并说明仍需随机对照试验验证。
一项系统综述发现,对于同时存在精神障碍与酒精或其他药物问题的双重诊断患者,家庭参与式治疗在基础病情及整体和家庭功能上的效果与常规治疗相当或更好。综述检索五个数据库2000年1月至2026年2月的文献,从12,776条记录中纳入28项研究,涵盖青少年和以住院为主的成年患者两类人群;在青少年中还发现家庭冲突、父母技能和家庭沟通方面的改善。该综述已在PROSPERO注册(CRD42023446988)。
推荐理由:系统综述汇总28项研究,比较家庭参与式治疗与常规治疗在双重诊断中的效果,可供临床实践参考。
一篇叙述性综述汇总了GLP-1受体激动剂(GLP-1RAs)用于酒精使用障碍(AUD)的现有临床证据。迄今仅有3项随机对照试验考察GLP-1RAs在AUD中的作用,显示饮酒线索的脑反应性和饮酒量下降,在超重或肥胖人群中尤为明显。
推荐理由:梳理GLP-1受体激动剂用于酒精使用障碍的现有临床证据,并指出目前仅3项随机对照试验支持其减少饮酒。
研究用网络分析考察20种精神与物质使用障碍的遗传风险结构,基于1960至2000年出生的瑞典全人群、拆分样本N=1,510,974,计算家庭遗传风险评分(FGRS)并做EBICglasso网络分析。
推荐理由:基于瑞典全人群家庭遗传风险评分,用网络分析呈现20种精神与物质使用障碍遗传风险的聚类与桥接结构。
一项为期 12 个月的多中心前瞻性研究发现,在酒精使用障碍患者中,童年创伤筛查量表得分越高,女性在酒精相关线索下左侧额上回/前扣带皮层的激活越强,且这种激活仅能预测女性之后的日常渴求。
推荐理由:研究用 fMRI 与生态瞬时评估追踪不良童年经历与酒精线索反应的关系,提示女性可能存在不同的神经通路。
一项12个月前瞻性多中心研究分析了231名主要为轻中度酒精使用障碍者(40.7%为女性,平均年龄39.1岁)的功能性MRI数据,发现童年创伤筛查量表得分越高,女性在酒精相关线索下左侧额上回/前扣带皮层的激活越强,且这种激活仅能预测女性随后的日常渴求。
推荐理由:研究用纵向设计与生态瞬时评估,提示童年不良经历与酒精线索反应的关联在男女中存在方向差异。
一项随机临床试验评估了口服司美格鲁肽用于酒精使用障碍的治疗,研究由科罗拉多大学医学院精神科团队开展,结果发表于 American Journal of Psychiatry 2026 年 9 月第 183 卷第 9 期。目前可获取的仅为摘要信息,具体样本量、主要结局与效应量尚未在材料中给出。
推荐理由:口服司美格鲁肽治疗酒精使用障碍的随机临床试验,为现有注射剂型之外提供了一条用药途径的初步证据。
一项系统综述与元分析纳入462项研究(合计N = 9,530,232),发现压力、情绪困扰与吸烟和电子烟使用四种关系均显著为正但效应量较小。压力与电子烟使用的关联(r+ = 0.169)强于压力与吸烟(r+ = 0.097),情绪困扰与电子烟使用(r+ = 0.186)也强于情绪困扰与吸烟(r+ = 0.139)。
推荐理由:汇总462项研究比较压力、情绪困扰与吸烟和电子烟使用的关系,为两类产品风险差异提供量化参照。
一项基于2021至2023年美国全国药物使用与健康调查的横断面研究显示,在同时患有物质使用障碍与任何精神障碍的成人中,过去一年同时接受两种治疗的比例从2021年的7.5%升至2022年的16.9%和2023年的18.2%;在共病严重精神障碍者中,该比例从12.3%升至25.0%和25.6%。
推荐理由:基于全美调查数据,呈现共病成瘾与精神障碍人群接受双重治疗的比例变化及未治疗者面临的障碍。
一项基于7166名青少年的前瞻性队列研究发现,社交媒体使用时间上升的轨迹与之后尝试酒精、大麻和尼古丁的几率更高有关。
推荐理由:基于7000余名青少年的五年追踪数据,区分出四类社交媒体使用轨迹,为早期识别物质使用风险提供线索。
一项发表在 American Journal of Psychiatry 的研究发现,与尼古丁成瘾改善相关的TMS刺激位点和脑损伤位置汇聚于同一条脑回路。研究由 Brigham and Women's Hospital 脑回路治疗中心等机构团队完成,提示成瘾的神经调控靶点可能共享共同的脑网络基础。
推荐理由:研究把TMS刺激位点与戒烟相关脑损伤位置映射到同一脑回路,为成瘾神经调控靶点选择提供参考。
一项多中心、双盲随机对照试验检验了在戒酒导向治疗中加入酒精回避训练对酒精依赖住院患者的疗效。此前多项大型随机对照试验显示,加入酒精回避训练可降低酒精使用障碍患者的复发率,但效应量相对有限。该研究由 Adriaan Spruyt 等人开展,发表于 Clinical Psychological Science。
推荐理由:多中心双盲随机对照试验检验酒精回避训练能否降低住院酒精依赖患者的复发率,为成瘾治疗提供新证据。
一项针对83名物质使用障碍患者和6名治疗师的研究发现,52%的患者报告治疗联盟出现过破裂,治疗师则在73%的配对中报告了破裂。患者报告(而非治疗师报告)的联盟破裂与随后三次会谈中更高的心理困扰有关,而患者和治疗师报告的修复都伴随随后三次会谈心理困扰下降。安全型和恐惧型依恋风格调节了患者报告破裂与心理困扰恶化的关系。
推荐理由:逐次会谈追踪治疗联盟的破裂与修复,为成瘾患者的心理治疗提供了可操作的监测视角。