香港队列研究:双相障碍使用长效针剂抗精神病药与更少住院和复发有关
一项基于香港电子健康档案的自对照病例系列研究比较了长效针剂抗精神病药(LAIAs)与口服抗精神病药在双相障碍患者中的表现。
推荐理由:香港电子健康档案的自对照研究比较了长效针剂与口服抗精神病药,为双相障碍的用药选择提供真实世界数据。
精神分裂症、精神病性体验与双相障碍的研究、治疗与康复。
一项基于香港电子健康档案的自对照病例系列研究比较了长效针剂抗精神病药(LAIAs)与口服抗精神病药在双相障碍患者中的表现。
推荐理由:香港电子健康档案的自对照研究比较了长效针剂与口服抗精神病药,为双相障碍的用药选择提供真实世界数据。
一项前瞻性队列研究对274名精神分裂症或双相障碍家族高风险儿童(FHR-SZ 170人,FHR-BP 104人,平均年龄12.0岁)在基线做神经认知评估、4年后随访临床结局。
推荐理由:研究用四年追踪数据把幼儿期神经认知亚型与中期儿童期结局连起来,提示认知评估可跨诊断识别高风险儿童。
一项超大样本分析(mega-analysis)利用个体被试数据和元分析,比较了抗精神病药不应答与应答的精神病性障碍患者在神经代谢物上的差异。该研究发表于 JAMA Psychiatry,摘要未提供样本量、具体代谢物种类及效应量等细节。
推荐理由:汇总个体被试数据比较抗精神病药应答与不应答者的神经代谢物差异,为理解治疗反应差异提供代谢层面的线索。
JAMA Psychiatry主编将该刊2025年发表的Ganeshalingam等人的随机临床试验选为年度重点临床试验,该试验研究司美格鲁肽在精神分裂症中的应用。目前仅有摘要信息,未提供试验设计、样本量与结果等具体内容。
JAMA Psychiatry 就 2026 年 3 月 11 日发表的 Li 等人研究《Clozapine After 1 Failed Antipsychotic Drug Trial in First-Episode Psychosis。
推荐理由:期刊披露一项已发表试验在数据收集结束后才修改注册记录,涉及主要结局与样本量,可供关注临床试验透明度的读者参考。
一项系统综述与网络元分析评估了药物干预与服用抗精神病药的精神分裂症谱系障碍患者体重变化之间的关联。该研究发表于 JAMA Psychiatry,目前仅有摘要信息,具体纳入研究数量、药物种类与效应量尚未公布。
推荐理由:系统综述与网络元分析比较了多种减重药物在服用抗精神病药的精神分裂症谱系障碍患者中的体重变化关联,可为临床权衡提供参考。
英格兰开展的多中心整群随机试验(ODDESSI)比较了开放对话与常规治疗对因危机求助的成年人的效果。开放对话未缩短首次复发时间这一主要结局,但减少了急性住院床位使用,改善了服务使用者报告的结果与体验,且未发现明显安全性问题。研究提示仍需进一步检验开放对话能否提升社区精神卫生服务中危机照护与持续照护的有效性和可接受性。
推荐理由:多中心随机试验比较开放对话与常规治疗,为危机期心理社会干预的住院使用和体验提供证据。
一项基于 Yale Open Data Access 数据库中五项试验个体被试数据的元分析发现,停用帕利哌酮后复发呈现快速与延迟两种不同轨迹,快速复发与基线症状严重程度有关。研究还发现,快速复发在停药者中并未过度出现,这与快速复发是药物停用效应的常见模式不符;作者提出,快速复发者基线严重度更高可能反映既有的易感性,或与试验中为满足入组阈值而在筛查时压低症状严重度的测量偏差有关。
推荐理由:基于五项试验的个体被试数据,区分了停药后快速与延迟两种复发轨迹,为理解抗精神病药停用风险提供线索。
一项单中心随机双盲三臂试验纳入123名重性抑郁障碍或双相II型抑郁成人患者(至少一种抗抑郁药治疗失败),比较5-cm规则、结构连接(SC)引导和功能连接(FC)引导的加速间歇性θ爆发刺激(iTBS)定位。
推荐理由:三臂随机双盲试验比较了连接组引导与常规定位的加速iTBS,为抑郁神经调控的个体化定位提供初步证据。
一项多中心、双盲、假对照随机临床试验检验了节律稳定App对心境障碍患者心境发作复发的预防作用,研究结果发表于 American Journal of Psychiatry 2026年9月刊(第183卷第9期,657-667页)。作者来自韩国多所大学附属医院及研究机构,摘要未提供样本量、随访时长与效应量等具体数据。
推荐理由:多中心双盲假对照设计检验节律稳定App能否减少心境障碍复发,为数字疗法补充了较高证据等级。
耶路撒冷围产期研究(1964-1976)与以色列国家精神科登记联动,分析父母在纳粹迫害开始时的年龄与子代精神分裂症住院风险。在最小调整模型中,迫害开始时年龄大于5岁的父母,其子代精神分裂症发生率升高(母亲暴露:HR=2.71,95% CI=1.60-4.61;父亲暴露:HR=1.52,95% CI=1.01-2.28);父母暴露时年龄≤5岁的子代未见关联。
推荐理由:基于耶路撒冷围产期队列与全国精神科登记,提示父母孕前创伤及其发生时点可能与子代精神分裂症风险相关。
CORRECT-BD 试验比较了右侧单侧超短脉冲电休克治疗与磁惊厥疗法在双相抑郁患者中的临床与认知结局。研究结果发表于 American Journal of Psychiatry 第 183 卷第 10 期,页码 754-763。目前仅有摘要信息,具体样本量、效应量与结局数据尚未提供。
推荐理由:CORRECT-BD 试验直接比较两种神经调控疗法在双相抑郁中的临床与认知结局,为临床选择提供对照证据。