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临床心理

心理障碍的成因、评估与治疗,临床心理学研究与实践的最新进展。

74条精选相关主题心理治疗诊断与评估抑郁

最新精选

第 1–20 条 · 共 74 条
今天10月3日周六
  1. Clinical Psychology Review65

    系统综述与元分析:焦虑型依恋与手机、社交媒体等成瘾行为关联最强

    一项系统综述与元分析汇总了251项研究,考察依恋风格与多种被正式或非正式称为成瘾的行为之间的关联,其中188项纳入元分析。对48种依恋与行为组合计算加权平均Pearson r相关,效应量处于小到中等范围;焦虑型依恋是最稳定、最常见的相关因素,与问题性发短信、智能手机使用和社交媒体使用的正相关更强。

    推荐理由:汇总251项研究比较不同依恋风格与各类成瘾行为的关联,可为成瘾评估与干预提供依恋视角的参考。

10月2日周五
  1. Nature Mental Health62

    All of Us 项目两万余人数据显示身体活动可缓冲遗传风险对重性抑郁障碍症状严重程度的影响

    一项基于 All of Us 研究计划 23,517 名参与者的分析发现,遗传风险与身体活动各自独立影响重性抑郁障碍(MDD)的发病,而身体活动显著减轻遗传风险对症状严重程度的影响。作者据此提出,身体活动可作为精准心理健康干预的潜在靶点。研究发表于 Nature Mental Health,doi:10.1038/s44220-026-00738-x。

    推荐理由:基于两万余人的数据,提示身体活动可能缓冲遗传风险对抑郁症状严重程度的影响,为精准干预提供线索。

  2. Biological Psychiatry62

    瑞典全国队列研究发现躯体变形障碍存在家族聚集,亲缘越近风险越高

    一项基于瑞典全国登记数据的研究发现,躯体变形障碍(BDD)在家族中聚集,且风险随遗传亲缘程度呈梯度变化。研究纳入1960至2008年间出生于瑞典、且1997年父母均在瑞典的4,857,049人,通过瑞典国家患者登记中经既往验证的ICD-10诊断识别BDD,并比较有患病亲属者与无患病亲属者的风险。

    推荐理由:基于瑞典全国登记数据,按亲缘等级呈现患病风险梯度,为躯体变形障碍的家族聚集性提供人群层面证据。

  3. Biological Psychiatry62

    病灶性与原发性强迫症的功能失调脑回路存在重叠

    一项系统文献检索发现,129例与脑病灶相关的强迫症病例中40例病灶位置明确,这些病灶更多累及眶额皮层和右侧颞极,并连接到一个特定脑网络。该网络与原发性强迫症的脑影像异常及有效脑刺激靶点存在重叠,提示两类强迫症可能共享同一脑网络基础。研究使用1000人的规范性功能连接数据计算病灶连接,并与608例对照病灶比较。

    推荐理由:研究把病灶性强迫症与原发性强迫症映射到同一脑网络,为理解两类强迫症的神经基础提供了比较视角。

10月1日周四
  1. Journal of Child Psychology and Psychiatry71

    英格兰三次全国调查显示,患精神障碍儿童的三年后功能损害较以往年代更重

    一项基于英格兰1999、2004和2017年三次全国概率抽样调查及其三年随访(2002、2007、2020年)的分析发现,基线时患有精神障碍或ADHD的5至13岁儿童,其三年后的困难与影响得分随调查年代推移而升高,2017年调查中基线患病与家长及自评困难的关联强于1999和2004年。

    推荐理由:用英格兰三次全国调查的三年随访数据比较不同年代患病儿童的功能结局,为理解患病儿童处境变化提供纵向证据。

  2. Biological Psychiatry62

    sgACC-DLPFC 功能连接的常模建模识别出与重性抑郁障碍 rTMS 疗效相关的个体化靶点

    研究基于 1,313 名健康对照构建 sgACC-DLPFC 功能连接常模,为 1,583 名重性抑郁障碍患者生成个体 Z 分数图,并以 Z 分数最负的 DLPFC 体素定义 FCND 引导靶点。

    推荐理由:研究用健康人常模定位个体化 rTMS 靶点,并在两个独立队列中检验其与疗效的关联,为精准神经调控提供可迁移思路。

  3. Biological Psychiatry62

    挪威队列研究:全母乳喂养时长与儿童ADHD症状较少有关

    一项基于挪威母亲、父亲与儿童队列研究(MoBa)37,643名儿童(49.1%为女孩,1999至2009年出生)的分析发现,全母乳喂养每多一个月,与儿童3、5、8岁时家长评定的ADHD症状较少有关(B = -0.06,95% CI -0.07 至 -0.05)。

    推荐理由:基于近四万名儿童的队列数据,在控制遗传风险后考察母乳喂养时长与ADHD症状的关联,并附兄弟姐妹分析。

  4. Biological Psychiatry62

    瑞典登记队列研究:ADHD与犯罪定罪在家族内共聚集,女性关联更强

    一项基于瑞典1987至2002年出生、共1,507,211人的登记队列研究发现,被临床诊断为ADHD的个体因暴力或非暴力犯罪被定罪的风险显著高于无ADHD者,且女性的风险显著高于男性。研究还发现,有亲属被诊断为ADHD的个体犯罪定罪风险也升高,并在不同性别间存在差异。作者认为,ADHD与犯罪定罪在家族内共聚集,符合共同家族易感性的解释,亲属与性别间的模式提示遗传因素的作用。

    推荐理由:基于瑞典全国登记数据,从双生子到表亲的亲属梯度提示ADHD与犯罪定罪存在家族共聚集,女性关联更强。

  5. Biological Psychiatry62

    综述:GLP-1受体激动剂有望成为阿片使用障碍的新疗法

    一篇综述汇总了GLP-1受体激动剂(GLP-1RAs)及双靶点、三靶点激动剂治疗阿片使用障碍(OUD)的临床前与临床数据。动物研究中,艾塞那肽-4、利拉鲁肽、司美格鲁肽、替尔泊肽等可减少由药物线索、药物本身或应激诱发的阿片摄取与觅药行为,但长期高剂量给药出现耐受。

    推荐理由:综述汇总GLP-1受体激动剂在动物与人体研究中的证据,为阿片使用障碍的药物治疗提供新方向。

  6. Biological Psychiatry60

    范围综述:GLP-1受体激动剂在精神科的应用证据

    一篇范围综述汇总了GLP-1受体激动剂(GLP-1RAs)在精神科潜在治疗与不良效应的药物流行病学证据。基于药物警戒数据和大型电子健康记录数据库的研究显示,早期关于GLP-1RA使用与自杀风险相关的担忧未获证据支持;新兴数据提示其在物质使用障碍、暴食障碍和神经性贪食症方面证据最强,并改善精神分裂症患者的代谢结局。

    推荐理由:梳理GLP-1受体激动剂在精神科的真实世界证据,指出成瘾与进食障碍方向信号最强,并说明仍需随机对照试验验证。

  7. The Lancet Psychiatry60

    挪威与英国两队列研究:CYP2D6 慢代谢型与文拉法辛治疗失败风险升高有关

    一项基于挪威和英国两个大型真实世界队列的回顾性研究发现,CYP2D6 慢代谢型(PM)状态与文拉法辛治疗失败风险升高持续相关。作者据此提出,用药前进行基因分型可能有助于实现文拉法辛的个体化治疗。该结果来自摘要,具体样本量、效应量与随访细节未在现有材料中给出。

    推荐理由:基于挪威与英国两个真实世界队列,提示用药前基因分型或有助于识别文拉法辛治疗失败风险较高的人群。

  8. Behaviour Research and Therapy60

    预注册研究发现社交预测误差与反馈分别塑造即时焦虑和心境,社交焦虑与抑郁症状起调节作用

    一项预注册研究让185名14至45岁、社交焦虑与抑郁症状程度不同的被试完成连续社交互动任务,比较计算模型后发现,社交反馈和预测误差最能解释情感波动。社交预测误差对焦虑的预测强于社交反馈,而社交反馈对心境的预测强于社交预测误差。社交焦虑症状越高,对社交反馈的情感反应越强;抑郁症状则提高对负性预测误差的心境敏感性和对社交反馈的焦虑敏感性。

    推荐理由:研究用计算模型区分社交反馈与预测误差对即时心境和焦虑的不同作用,并提示症状水平会改变这种敏感性。

  9. Behaviour Research and Therapy62

    抑郁队列研究发现自杀未遂史与损失后更快退出等待有关

    一项中老年抑郁队列研究(N = 277,含87名自杀未遂者、59名有自杀意念者、63名无自杀倾向的抑郁者和68名对照)发现,所有组在损失后比获益后更易立即退出等待任务,但这一差异在自杀未遂者中最大;一旦开始等待,自杀未遂者和无自杀倾向的抑郁者比对照更倾向于过度坚持。

    推荐理由:研究用等待任务区分了抑郁者的过度坚持与有自杀未遂史者的损失后退出,为理解自杀行为中的决策过程提供了新角度。

  10. Behaviour Research and Therapy62

    预注册实验发现抑制积极情绪会增强负面解读的僵化

    一项预注册实验以268名荷兰成年人为被试,先做积极自传体记忆诱导,再随机分入抑制积极情绪、放大积极情绪或控制条件,随后完成情绪版BADE任务。结果显示,抑制积极情绪相比放大和控制条件提高了负面解读的僵化程度,相比放大条件也提高了负面解读偏差,但积极解读偏差未见可靠的条件差异。作者认为抑制积极情绪可能是一种近端认知情感机制,减少对积极信念反证信息的采纳,从而维持僵化的负面社交解读。

    推荐理由:预注册实验用情绪诱导加BADE任务,检验抑制积极情绪是否会让人更难修正负面的社交解读。

  11. Behaviour Research and Therapy62

    实验检验外貌相关社会比较是否为年轻女性外貌相关精神病理的因果机制

    一项随机实验将100名外貌担忧程度较高(上四分位数)的年轻女性分为为期一个月的短信外貌相关社会比较消退组(n=50)与自我监测对照组(n=50),结果发现消退组的外貌担忧、外貌重要性、躯体变形障碍症状、进食障碍症状和特质焦虑均低于对照组。

    推荐理由:用非治疗性实验设计检验外貌比较是否为因果机制,为躯体变形障碍与进食障碍的干预靶点提供依据。

  12. Clinical Psychology Review62

    系统综述:家庭参与式治疗在双重诊断中效果不劣于或优于常规治疗

    一项系统综述发现,对于同时存在精神障碍与酒精或其他药物问题的双重诊断患者,家庭参与式治疗在基础病情及整体和家庭功能上的效果与常规治疗相当或更好。综述检索五个数据库2000年1月至2026年2月的文献,从12,776条记录中纳入28项研究,涵盖青少年和以住院为主的成年患者两类人群;在青少年中还发现家庭冲突、父母技能和家庭沟通方面的改善。该综述已在PROSPERO注册(CRD42023446988)。

    推荐理由:系统综述汇总28项研究,比较家庭参与式治疗与常规治疗在双重诊断中的效果,可供临床实践参考。

  13. Clinical Psychology Review62

    元分析:抑郁与判断准确性的关系取决于任务类型和抑郁严重程度

    一项元分析(130篇文章、151个样本、N = 33,043)考察了抑郁心境与判断准确性之间的关系,总体结果显示存在微弱但显著的抑郁扭曲效应(Hedges's g = 0.09)。

    推荐理由:汇总130篇文章的元分析显示,抑郁与判断准确性的关系取决于任务类型和抑郁严重程度。

  14. Clinical Psychology Review62

    系统综述与元分析:心理干预或可减轻性少数群体的少数群体压力

    一项系统综述与元分析纳入51项研究、11253名参与者(其中性少数群体 n = 3168),评估减少性少数群体近端与远端少数群体压力的干预效果。远端压力干预的合并效应为无到较小(g = 0.185,95% CI = 0.078, 0.292),心理干预呈小效应(g = 0.361,95% CI = 0.178, 0.544),优于心理教育和社会接触类干预。

    推荐理由:汇总51项干预研究,比较心理治疗、心理教育与社会接触对性少数群体压力源的效应差异。

  15. Clinical Psychology Review62

    元分析:童年情感虐待与成年后情绪调节能力的关联

    一项元分析发现,童年情感虐待史与成年后更倾向使用回避型情绪调节策略有关(k = 39,r = 0.32,95%预测区间 [0.11, 0.51]),也与更负面的情绪表征有关(k = 69,r = 0.24,95%预测区间 [0.08, 0.40])。

    推荐理由:汇总124个独立样本,梳理童年情感虐待与成年后情绪调节各维度的关联强度,可为创伤相关干预的靶点选择提供依据。

  16. Clinical Psychology Review62

    系统综述与元分析:正念和正念进食可减少进食量,但对食欲无显著影响

    一项系统综述与元分析纳入41篇文章,发现正念和正念进食干预可减少进食量(n = 46项研究,SMD = -0.24,95% CI [-0.35, -0.12],p < 0.001),但对食欲(饥饿感与饱腹感)无统计学显著影响(n = 11项研究)。

    推荐理由:汇总41篇实验研究,区分正念干预对进食量与食欲的不同影响,并提示实验室效应可能被高估。