英格兰多中心整群随机试验:开放对话未缩短首次复发时间,但减少急性住院床位使用
英格兰开展的多中心整群随机试验(ODDESSI)比较了开放对话与常规治疗对因危机求助的成年人的效果。开放对话未缩短首次复发时间这一主要结局,但减少了急性住院床位使用,改善了服务使用者报告的结果与体验,且未发现明显安全性问题。研究提示仍需进一步检验开放对话能否提升社区精神卫生服务中危机照护与持续照护的有效性和可接受性。
推荐理由:多中心随机试验比较开放对话与常规治疗,为危机期心理社会干预的住院使用和体验提供证据。
英格兰开展的多中心整群随机试验(ODDESSI)比较了开放对话与常规治疗对因危机求助的成年人的效果。开放对话未缩短首次复发时间这一主要结局,但减少了急性住院床位使用,改善了服务使用者报告的结果与体验,且未发现明显安全性问题。研究提示仍需进一步检验开放对话能否提升社区精神卫生服务中危机照护与持续照护的有效性和可接受性。
推荐理由:多中心随机试验比较开放对话与常规治疗,为危机期心理社会干预的住院使用和体验提供证据。
《American Journal of Psychiatry》第 183 卷第 10 期发表了 RECOVER 试验关于迷走神经刺激治疗重度难治性抑郁的文章,作者团队总结该试验的关键发现、经验教训与未来方向。文章由华盛顿大学圣路易斯分校、南卡罗来纳医科大学等机构的研究者撰写,LivaNova 公司人员参与,刊载于 2026 年 10 月 1 日出版的第 708-720 页。
推荐理由:RECOVER 试验是迷走神经刺激治疗难治性抑郁的关键临床证据,文章复盘其设计与经验,可供关注神经调控疗法的人了解研究路径。
一项发表于 American Journal of Psychiatry 的研究探讨了海马齿状回可塑性与四种抑郁治疗干预中维度化临床改善的关联。
RECOVER 是一项为期 12 个月的三盲随机试验,在 493 名极难治重性抑郁障碍成人(本次发作至少四种治疗失败)中比较辅助性迷走神经刺激(VNS)与假刺激。
推荐理由:RECOVER 试验显示迷走神经刺激在极难治抑郁中多项指标优于假刺激,并讨论了难治样本的疗效评估方法。
一项预注册随机对照试验发现,参加为期九周的 Clever Kids 社会情绪课程与阅读障碍儿童在应对技能、情绪调节、学业与社交自尊以及家长报告的焦虑和抑郁方面的改善有关,效果在三个月随访时仍维持。
推荐理由:一项预注册随机对照试验检验了面向阅读障碍儿童的社会情绪课程,可为学校心理支持提供干预设计参考。
一项随机对照试验比较了两种远程医疗干预方案,对象为 120 名患有 ADHD 的家长及其 3 至 8 岁、未使用过兴奋剂类药物的子女。
推荐理由:研究比较了家长用药加行为训练与单纯行为训练,为同时患 ADHD 的亲子家庭提供了一种分层干预思路。
一项随机对照临床试验纳入180名18至35岁、存在失败恐惧的年轻成人,在两周内接受四次针对童年批评记忆的意象治疗,分别使用意象暴露(IE)、意象重写(ImRs)和带10分钟延迟程序的意象重写(ImRs-DSR)。
一项两臂随机对照可行性研究将SPECIFiC养育课程与常规照护(TAU)对比,119名4–16岁确诊或疑似FASD儿童的家长或照护者按1:1随机分组。招募率41%、保留率85%达到预设可行性阈值,干预组养育自我效能较TAU组改善(调整后均差24.9,95% CI 5.43–44.4;Cohen's d = .80),养育压力、儿童行为、家长心理健康与生活质量未见明显组间差异。
一项随机、双盲、平行设计试验比较了个体化连接组引导靶向与常规靶向的加速θ爆发刺激在抑郁治疗中的效果,研究发表于 American Journal of Psychiatry 第183卷第10期。目前可获取的信息仅为期刊目录页摘要,具体样本量、疗效指标与效应量尚未在材料中给出。
推荐理由:随机双盲试验比较个体化连接组靶向与常规靶向的加速θ爆发刺激,为抑郁神经调控的靶点选择提供直接对照证据。
一项单中心随机双盲三臂试验纳入123名重性抑郁障碍或双相II型抑郁成人患者(至少一种抗抑郁药治疗失败),比较5-cm规则、结构连接(SC)引导和功能连接(FC)引导的加速间歇性θ爆发刺激(iTBS)定位。
推荐理由:三臂随机双盲试验比较了连接组引导与常规定位的加速iTBS,为抑郁神经调控的个体化定位提供初步证据。
Centanafadine 获批,为注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床治疗增加了新的用药选择。该消息由 Psychiatric News 提前在线发布,具体适用人群与获批范围尚待正式刊出内容确认。
一项多中心随机临床试验将152名ADHD儿童随机分配至托莫西汀组(n = 76)或哌甲酯组(n = 76),个体化剂量滴定后维持稳定剂量4周。
推荐理由:多中心随机试验直接比较两种常用ADHD药物对情绪失调的作用,并给出静息态功能连接的初步线索。
一项研究评估了由从业者与研究者团队共同开发的科学审讯培训课程,43名来自三个地方执法机构的调查人员在四个批次中参加了为期5天的培训。通过比较培训前后的嫌疑人审讯发现,调查人员在培训后更多使用科学审讯策略,且这类策略的使用与更高的配合度、信息透露以及供述/认罪有关。作者强调共同开发培训与协作研究的重要性。
美国德克萨斯大学奥斯汀分校团队研发的可穿戴超声贴片NEUSLeeP,在28人参与的研究中让被试平均提前43分钟进入REM睡眠,REM阶段时长增加约16分钟,结果发表于Nature Communications。
一项发表于Nature Medicine的双盲安慰剂对照试验发现,170多名伴有频繁严重噩梦的PTSD患者服用含THC的屈大麻酚滴剂十周后,噩梦负担平均下降3.7分,安慰剂组下降2.2分;超过三分之一患者表示噩梦完全消失,另有21%报告噩梦负担至少减半。研究未显示该药能显著减轻PTSD整体严重程度或伴随抑郁,也未报告严重副作用,常见轻度至中度反应包括头晕、头痛和食欲增加,停药后未见戒断症状。
一篇发表于 American Journal of Psychiatry 的叙述性综述梳理了重性抑郁障碍随机对照试验中非特异性治疗反应的决定因素。文章聚焦安慰剂效应、期望、医患关系等非特异性因素如何影响 RCT 中的治疗反应评估。
一项随机临床试验评估了口服司美格鲁肽用于酒精使用障碍的治疗,研究由科罗拉多大学医学院精神科团队开展,结果发表于 American Journal of Psychiatry 2026 年 9 月第 183 卷第 9 期。目前可获取的仅为摘要信息,具体样本量、主要结局与效应量尚未在材料中给出。
推荐理由:口服司美格鲁肽治疗酒精使用障碍的随机临床试验,为现有注射剂型之外提供了一条用药途径的初步证据。
一项随机对照试验纳入146名7至13岁注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童,比较哌甲酯(MPH)与居家神经反馈(NF@home)对内化情绪问题(iEP)和情绪失调(ED)的作用。
一篇概念性文章基于英国监狱与缓刑署反恐评估与康复中心(HMPPS CT-ARC)的实践,提出将互联网使用重新定位为心理个案概念化、需求评估与技能培养的领域,而非单纯的风险管理。
一项发表于 Psychological Medicine 的试验发现,已获批治疗慢性便秘的普芦卡必利可能改善有抑郁史者的记忆与注意力。研究纳入 50 名至少六个月前康复、当时未服药的成年人,随机接受 2mg 普芦卡必利或安慰剂 7 至 10 天,服药组在记忆与执行功能测试中准确率更高(z=+0.59)、反应更快(z=-0.69),研究期间未报告明显副作用。
一项随机对照试验以89名被试检验了新型在线干预书写暴露疗法(WET)对病理性焦虑症状的作用,结果显示WET产生了显著效果。研究同时探讨了该跨诊断疗法起效的变化机制,作者将其定位为一种可规模化的在线干预。
一项发表在 American Journal of Psychiatry 的实用性SMART随机临床试验,比较了儿童焦虑障碍中药物治疗与CBT(认知行为疗法)的不同序贯组合。研究由儿童医院洛杉矶等多家机构的研究者开展,论文刊于该刊第183卷第9期第668-681页。摘要未提供样本量、具体干预顺序与疗效结果。
推荐理由:研究用序贯随机设计比较儿童焦虑障碍的用药与CBT先后顺序,可为临床起始方案的选择提供参考。
一项多中心、双盲、假对照随机临床试验检验了节律稳定App对心境障碍患者心境发作复发的预防作用,研究结果发表于 American Journal of Psychiatry 2026年9月刊(第183卷第9期,657-667页)。作者来自韩国多所大学附属医院及研究机构,摘要未提供样本量、随访时长与效应量等具体数据。
推荐理由:多中心双盲假对照设计检验节律稳定App能否减少心境障碍复发,为数字疗法补充了较高证据等级。
一项发表于 Journal of the American Geriatrics Society 的小型临床试验发现,58 名 60 岁及以上、患有中度抑郁的印度老年人在继续常规抗抑郁治疗的同时,每日服用益生菌 12 周并随访 12 周后,抑郁与焦虑症状的改善略大于安慰剂组,但在整体生活质量上未见明显额外获益。研究者称结果属初步,正计划开展更大规模的后续临床试验。
CORRECT-BD 试验比较了右侧单侧超短脉冲电休克治疗与磁惊厥疗法在双相抑郁患者中的临床与认知结局。研究结果发表于 American Journal of Psychiatry 第 183 卷第 10 期,页码 754-763。目前仅有摘要信息,具体样本量、效应量与结局数据尚未提供。
推荐理由:CORRECT-BD 试验直接比较两种神经调控疗法在双相抑郁中的临床与认知结局,为临床选择提供对照证据。
一项双盲随机平行组预试验将 55 名双相抑郁患者随机分配接受右侧单侧超短脉冲 ECT 或磁惊厥治疗(MST),最多 21 次治疗。
一项随机假对照临床试验评估了双侧θ爆发刺激背外侧前额叶区域治疗老年抑郁的效果,研究由圣保罗大学医学院等机构团队开展,发表于 American Journal of Psychiatry 第183卷第10期。目前可获取的信息仅为摘要,具体样本量、疗效指标与结果数据尚未在材料中给出。
推荐理由:针对老年抑郁的双侧θ爆发刺激随机假对照试验,为神经调控在这一人群中的应用提供新的临床证据。
一项三盲、伪刺激对照随机临床试验评估了双侧Theta-Burst刺激(TBS)治疗老年抑郁的效果,共纳入108名60岁及以上、未服用抗抑郁药的中重度重性抑郁障碍患者,左侧DLPFC用间歇性TBS、右侧用连续性TBS,每侧1800个脉冲,20个连续工作日每日一次,并在第6、8、12周各加一次,共23次。
推荐理由:针对老年抑郁的双侧TBS随机对照试验显示,第6周未达显著差异,第12周才出现组间差异,为疗程设计提供参考。
《American Journal of Psychiatry》刊发评论,讨论介入精神医学领域是否需要采用通用结局指标。文章指出,该领域虽承诺改善难治性精神障碍患者的结局,但缺乏统一的测量标准可能限制其临床推广与证据积累。
一项多中心、双盲随机对照试验检验了在戒酒导向治疗中加入酒精回避训练对酒精依赖住院患者的疗效。此前多项大型随机对照试验显示,加入酒精回避训练可降低酒精使用障碍患者的复发率,但效应量相对有限。该研究由 Adriaan Spruyt 等人开展,发表于 Clinical Psychological Science。
推荐理由:多中心双盲随机对照试验检验酒精回避训练能否降低住院酒精依赖患者的复发率,为成瘾治疗提供新证据。