系统综述与建模研究估计强迫症及相关障碍的全球患病率
一项系统综述与建模研究采用贝叶斯分层线性混合模型,估计了强迫症在全球、区域和国家层面的终生患病率,并报告95%可信区间。
推荐理由:研究用贝叶斯模型汇总全球数据,给出强迫症及四种相关障碍的患病率估计,并提示诊断标准会影响流行病学结论。
心理障碍的成因、评估与治疗,临床心理学研究与实践的最新进展。
一项系统综述与建模研究采用贝叶斯分层线性混合模型,估计了强迫症在全球、区域和国家层面的终生患病率,并报告95%可信区间。
推荐理由:研究用贝叶斯模型汇总全球数据,给出强迫症及四种相关障碍的患病率估计,并提示诊断标准会影响流行病学结论。
一项系统综述与元分析评估了基于健康行动过程取向(HAPA)的健康行为干预效果,纳入74项随机对照试验、197个效应量,共9,115名干预组和8,858名对照组参与者,干预后健康行为总体效应量为d = 0.459。
推荐理由:汇总74项随机对照试验,比较不同干预设计的效果差异,可为健康行为干预的方案设计提供参考。
一项预注册研究纳入美国与加拿大的97名治疗师和6152名患者,发现治疗师的多模态特征与患者疗效基本无关。研究采用多模态评估方式考察治疗师层面的特征,作者据此指出,治疗师之间疗效差异的来源尚不明确。
推荐理由:预注册大样本研究提示,治疗师的多模态特征与患者疗效关联有限,为理解疗效差异来源提供参照。
一项针对大学心理咨询中心1,099名来访者的研究发现,报告更多自杀意念的来访者治疗联盟评分更低;当来访者在某次会谈中的联盟评分高于自身平常水平时,其下一次会谈报告的自杀意念往往下降,但未发现自杀意念降低会随后提升联盟评分。
推荐理由:研究用逐次会谈数据区分了治疗联盟与自杀意念的先后方向,并检验了边缘化种族身份是否改变这一关系。
两项互补研究在新西兰检验了居住于弱势社区是否与绝望综合征及绝望相关死亡有关,数据来自全国登记系统和出生队列。研究显示,在弱势社区居住时间越长,对两者的预测力越强,提示仅关注个体层面因素难以预测绝望相关死亡。
推荐理由:两项互补研究把居住地劣势与绝望相关死亡联系起来,为超越个体因素的预测思路提供了新证据。
一项发表于 Clinical Psychological Science 的研究在青少年住院患者中考察自我图式与自杀意念(SI)、非自杀性自伤(NSSI)的纵向及双向关联。研究指出,消极自我图式已被确立为青少年期自杀意念和非自杀性自伤的风险因素,但其与两者之间的双向关系尚不清楚。原文为提前在线发表版本,摘要仅提供上述有限信息。
推荐理由:研究用纵向数据考察青少年住院患者自我图式与自杀意念、非自杀性自伤之间的双向关系,有助于理解认知因素在其中的作用方向。
一项系统综述与元分析纳入13篇临床试验(348名接受情绪聚焦疗法EFT,201名对照),评估EFT对抑郁、广泛性焦虑、创伤后应激障碍和边缘型人格症状等痛苦相关精神障碍的效果。
推荐理由:汇总13项临床试验,比较情绪聚焦疗法与不干预及其他心理治疗的差异,并指出样本与偏倚局限。
一项预注册的系统综述与三层元分析纳入74项随机对照试验(总N = 4526,204个效应量),发现心理社会干预对正在接受癌症治疗的儿童和青少年健康结局的汇总效应量为中等且名义显著(Hedges g = 0.46,95% CI [0.33–0.59])。
推荐理由:汇总74项随机对照试验,量化了心理社会干预对儿童肿瘤与血液病患者健康结局的平均效应量。
一项系统综述与网络元分析比较了无创脑刺激(NIBS)对自杀意念的疗效,共纳入75项随机对照试验,其中58项进入元分析。在基线存在自杀意念的研究中,加速TMS与伪刺激无差异;在全部研究中,双颞部ECT优于伪刺激,其余NIBS未见优于伪刺激;左背外侧前额叶重复TMS联合艾司氯胺酮(原文为escitalopram,即艾司西酞普兰)联合SSRI可显著降低自杀意念。
推荐理由:网络元分析比较了多种无创脑刺激对自杀意念的疗效,为临床选择提供跨诊断证据。
一项系统综述与元分析发现,心理干预与长新冠患者的焦虑(SMD = -0.64,95% CI:-1.18 至 -0.10)、抑郁(SMD = -0.41,95% CI:-0.73 至 -0.10)和疲劳(SMD = -1.37,95% CI:-2.48 至 -0.26)症状减轻有关。
推荐理由:汇总19项研究并量化心理干预对长新冠疲劳、焦虑与抑郁的改善幅度,可为康复方案提供参考。
一项随机假对照临床试验评估了双侧θ爆发刺激背外侧前额叶区域治疗老年抑郁的效果,研究由圣保罗大学医学院等机构团队开展,发表于 American Journal of Psychiatry 第183卷第10期。目前可获取的信息仅为摘要,具体样本量、疗效指标与结果数据尚未在材料中给出。
推荐理由:针对老年抑郁的双侧θ爆发刺激随机假对照试验,为神经调控在这一人群中的应用提供新的临床证据。
一项针对1208例已完成门诊心理动力治疗患者的研究发现,多数人的人格功能改善在治疗结束后1年随访中保持稳定。研究用机器学习从227个候选变量中筛出14个潜在预测因素,包括治疗时长、童年不良经历、PTSD或复发性抑郁障碍诊断、人际关系问题与症状的改善,以及治疗师与患者之间联结的稳定性;研究还发现,改善幅度较大可能是治疗后人格功能随后下降的潜在指标。
推荐理由:基于1208例完成心理动力治疗的门诊样本,用机器学习梳理人格功能一年随访变化的预测因素,可供理解疗效维持的相关条件。
意大利 PsyCARE 研究纳入 1,116 名成年门诊来访者(76.8% 女性,M = 34.2,SD = 10.8),由 947 名持证心理治疗师治疗,在基线、第 12 次会谈和 6 个月随访时完成 Emotion Regulation Questionnaire、PHQ-9 和 GAD-7。
推荐理由:研究用多项式回归与响应面分析追踪情绪调节策略变化,为不同疗法共有的改变机制提供证据。
一项研究以88名边缘型人格障碍和创伤后应激障碍等被试为对象,结合日常生活与实验室两种情境,检验解离是否具有调节痛苦情绪的功能。作者指出,解离长期被认为可以调节痛苦情绪,但此前的实证结果并不一致,本研究正是为检验这一假设而设计。
推荐理由:研究用日常生活与实验室两类数据检验解离是否真的调节痛苦情绪,为这一长期假设提供了直接证据。
一项随机在线前后测实验发现,关系性品味干预比控制写作任务更能减轻丧偶老年人的悲伤。296名丧偶老年人参与,干预引导其关注与已故伴侣之间持久的情感联结;中介分析显示,干预提升了积极情感和意义感,二者各自独立预测了悲伤的更大程度下降。研究者认为,关系性品味可作为支持丧偶老年人、改善其生活质量的悲伤干预方式。
推荐理由:随机对照实验显示,关系性品味写作能减轻丧偶老年人的悲伤,并提示积极情感与意义感是其中路径。
一项随机在线前后测实验发现,关系性品味干预比控制写作任务更能显著减轻丧偶老年人的悲伤。296名丧偶老年人参与,干预引导其关注与已故伴侣之间持久的情感联结;中介分析显示,干预提升了积极情感和意义感,二者各自独立预测了悲伤的更大程度下降。研究者认为,关系性品味可作为支持丧偶老年人哀伤干预的方法。
推荐理由:随机对照实验显示,关系性品味通过提升积极情感与意义感减轻丧偶老人的悲伤,为哀伤干预提供了一条可操作的路径。
一项针对83名物质使用障碍患者和6名治疗师的研究发现,52%的患者报告治疗联盟出现过破裂,治疗师则在73%的配对中报告了破裂。患者报告(而非治疗师报告)的联盟破裂与随后三次会谈中更高的心理困扰有关,而患者和治疗师报告的修复都伴随随后三次会谈心理困扰下降。安全型和恐惧型依恋风格调节了患者报告破裂与心理困扰恶化的关系。
推荐理由:逐次会谈追踪治疗联盟的破裂与修复,为成瘾患者的心理治疗提供了可操作的监测视角。