丹麦高风险与心理韧性研究:幼儿期神经认知受损与中期儿童期外化障碍和精神病性体验风险升高有关
一项前瞻性队列研究对274名精神分裂症或双相障碍家族高风险儿童(FHR-SZ 170人,FHR-BP 104人,平均年龄12.0岁)在基线做神经认知评估、4年后随访临床结局。
推荐理由:研究用四年追踪数据把幼儿期神经认知亚型与中期儿童期结局连起来,提示认知评估可跨诊断识别高风险儿童。
心理障碍的成因、评估与治疗,临床心理学研究与实践的最新进展。
一项前瞻性队列研究对274名精神分裂症或双相障碍家族高风险儿童(FHR-SZ 170人,FHR-BP 104人,平均年龄12.0岁)在基线做神经认知评估、4年后随访临床结局。
推荐理由:研究用四年追踪数据把幼儿期神经认知亚型与中期儿童期结局连起来,提示认知评估可跨诊断识别高风险儿童。
一项系统综述评估了针对医务人员的文化胜任力干预(CCI)能否改变其行为并影响患者结局。检索PubMed、PsycINFO和Web of Science至2025年12月,从8,405条记录中纳入19项以医务人员行为改变为主要结局的研究,其中15项报告了正向效果。
推荐理由:系统综述梳理了文化胜任力干预对医务人员行为的影响,并指出客观行为测量与患者结局数据仍然缺乏。
一项系统综述与元分析汇总了89项随机对照试验(N = 10,219),发现多数参与者在各时间点均未达成身体活动目标,未达成率在57.9%至77.0%之间,且达成率随时间下降。
推荐理由:汇总89项随机对照试验,量化了身体活动目标未达成率随时间上升的趋势,并指出目标由他人设定时达成率更低。
2015年Pelotas出生队列纳入4,275名从出生随访的儿童,在4岁时通过家长报告问卷评估冷酷无情(CU)特质和品行问题(CP),并考察19项心理社会特征。
推荐理由:基于巴西出生队列的四岁儿童数据,区分了冷酷无情特质与品行问题各自关联的发展与心理社会特征。
Nature Reviews Psychology 刊文指出,大语言模型会给人可靠的推理印象,但在临床记录、评估和照护计划中可能引入实质性错误,带来潜在负面后果。作者认为临床工作者需要实际理解这类系统如何运作、在哪些环节出错,并把核查作为安全使用的核心。
推荐理由:文章提醒临床工作者,大语言模型在临床记录与评估中可能引入实质性错误,核查环节不可省略。
一篇发表于 JAMA Psychiatry 的读者来信讨论了一项迷幻药物治疗(PAT)与开放标签传统抗抑郁药(TAD)比较的元分析。来信认为该元分析最重要的发现是 PAT 与开放标签 TAD 表现相当,这与此前一项贝叶斯分析一致,即赛洛西宾优于艾司西酞普兰,但优势未达到统一的临床意义程度。作者据此提出,该领域应下调对赛洛西宾效应量的预期,同时仍将其视为可能有效的治疗。
推荐理由:读者来信对迷幻药物治疗与开放标签抗抑郁药的元分析结果作出解读,提示该领域需要下调对赛洛西宾效应量的预期。
一项系统综述与网络元分析评估了药物干预与服用抗精神病药的精神分裂症谱系障碍患者体重变化之间的关联。该研究发表于 JAMA Psychiatry,目前仅有摘要信息,具体纳入研究数量、药物种类与效应量尚未公布。
推荐理由:系统综述与网络元分析比较了多种减重药物在服用抗精神病药的精神分裂症谱系障碍患者中的体重变化关联,可为临床权衡提供参考。
一项为期16年的多方法纵向研究追踪儿童期气质特征与从童年到青春期及成年早期临床诊断之间的关系,发现早期气质特征与后续精神障碍诊断风险有关。研究采用实验室观察法测量气质,作者指出识别早期气质预测因素有助于发现高风险个体并开展针对性预防。
推荐理由:16年多方法纵向追踪把实验室观察的气质特征与后续临床诊断连起来,为早期识别高风险个体提供线索。
哥伦比亚大学的研究发现,重性抑郁障碍患者海马中的成年神经发生过程停滞,这是该现象的首个证据。研究分析了抑郁者与对照者死后收集的近五十万个脑细胞,发现受影响基因涉及神经元连接、细胞间通讯、能量供应和细胞内物质运输,海马三突触回路还出现炎症和细胞应激迹象。研究于 2026 年 8 月 21 日发表在 Nature Medicine,作者表示人类中的完整机制尚不清楚,希望未来能按分子特征对抑郁重新分类。
推荐理由:研究在近五十万个脑细胞中比较抑郁者与对照的基因活动,为抑郁的分子分型提供线索。
一项基于 Yale Open Data Access 数据库中五项试验个体被试数据的元分析发现,停用帕利哌酮后复发呈现快速与延迟两种不同轨迹,快速复发与基线症状严重程度有关。研究还发现,快速复发在停药者中并未过度出现,这与快速复发是药物停用效应的常见模式不符;作者提出,快速复发者基线严重度更高可能反映既有的易感性,或与试验中为满足入组阈值而在筛查时压低症状严重度的测量偏差有关。
推荐理由:基于五项试验的个体被试数据,区分了停药后快速与延迟两种复发轨迹,为理解抗精神病药停用风险提供线索。
一项预注册的系统综述与元分析纳入72项随机对照试验(N = 5,677),评估儿童青少年PTSD心理治疗的不良结局。
推荐理由:汇总72项随机对照试验,为儿童青少年PTSD心理治疗的安全性提供了目前较系统的发生率数据。
一项发表于Clinical Psychological Science的研究考察了神经认知与气质特征对儿童青少年自杀意念和行为(STBs)变化的预测作用,并比较了伴有与不伴有注意缺陷多动障碍(ADHD)的青少年。研究基于发展精神病理学框架与自杀风险的社会生态模型,指出ADHD个体的自杀风险更高。原文为预印本状态的在线先发版本,摘要未提供样本量与效应量等具体数据。
推荐理由:研究追踪ADHD与非ADHD青少年的神经认知与气质特征,为识别自杀意念和行为变化的高危个体提供线索。
一项纳入895名16至24岁性少数与性别少数青年的随机对照试验发现,自动短信监测、线上同伴支持和教练式辅导三种干预均未显著减轻抑郁与焦虑症状,也未稳定心理健康服务使用。
推荐理由:随机对照试验显示,对性少数与性别少数青年的三种干预未能改善其抑郁焦虑症状,为同类项目设计提供了参照。
Ian Kelleher 针对 Vassard 等(2026)的 Mind My Mind(MMM)试验三年随访结果发表评论。该跨诊断 CBT 干预在治疗结束时和短期随访中带来有临床意义的改善,但相对常规管理的优势在 3 年时未能维持,MMM 组与对照组后续获得专科精神科诊断的比例也没有差异。
推荐理由:借 Mind My Mind 试验三年随访结果,讨论儿童青少年心理干预能否改变长期精神障碍轨迹。
一项系统综述与建模研究采用贝叶斯分层线性混合模型,估计了强迫症在全球、区域和国家层面的终生患病率,并报告95%可信区间。
推荐理由:研究用贝叶斯模型汇总全球数据,给出强迫症及四种相关障碍的患病率估计,并提示诊断标准会影响流行病学结论。
一项系统综述与元分析评估了基于健康行动过程取向(HAPA)的健康行为干预效果,纳入74项随机对照试验、197个效应量,共9,115名干预组和8,858名对照组参与者,干预后健康行为总体效应量为d = 0.459。
推荐理由:汇总74项随机对照试验,比较不同干预设计的效果差异,可为健康行为干预的方案设计提供参考。
一项预注册研究纳入美国与加拿大的97名治疗师和6152名患者,发现治疗师的多模态特征与患者疗效基本无关。研究采用多模态评估方式考察治疗师层面的特征,作者据此指出,治疗师之间疗效差异的来源尚不明确。
推荐理由:预注册大样本研究提示,治疗师的多模态特征与患者疗效关联有限,为理解疗效差异来源提供参照。
一项针对大学心理咨询中心1,099名来访者的研究发现,报告更多自杀意念的来访者治疗联盟评分更低;当来访者在某次会谈中的联盟评分高于自身平常水平时,其下一次会谈报告的自杀意念往往下降,但未发现自杀意念降低会随后提升联盟评分。
推荐理由:研究用逐次会谈数据区分了治疗联盟与自杀意念的先后方向,并检验了边缘化种族身份是否改变这一关系。
两项互补研究在新西兰检验了居住于弱势社区是否与绝望综合征及绝望相关死亡有关,数据来自全国登记系统和出生队列。研究显示,在弱势社区居住时间越长,对两者的预测力越强,提示仅关注个体层面因素难以预测绝望相关死亡。
推荐理由:两项互补研究把居住地劣势与绝望相关死亡联系起来,为超越个体因素的预测思路提供了新证据。
一项发表于 Clinical Psychological Science 的研究在青少年住院患者中考察自我图式与自杀意念(SI)、非自杀性自伤(NSSI)的纵向及双向关联。研究指出,消极自我图式已被确立为青少年期自杀意念和非自杀性自伤的风险因素,但其与两者之间的双向关系尚不清楚。原文为提前在线发表版本,摘要仅提供上述有限信息。
推荐理由:研究用纵向数据考察青少年住院患者自我图式与自杀意念、非自杀性自伤之间的双向关系,有助于理解认知因素在其中的作用方向。