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#精神病性障碍

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9月15日周二
  1. World Psychiatry40

    大数据与精神医学:进展、局限与未来方向

    精神医学研究已从单中心、小样本转向多中心、大样本、多变量,覆盖社区与登记调查、队列与生物样本库、电子健康记录、数字表型、脑影像、基因组学及随机对照试验。大样本并不保证更精确的估计,仍需关注数据质量与方法严谨性;大数据揭示了精神障碍机制的复杂性、异质性与变异性,也凸显了大小规模研究相互印证的必要。

  2. World Psychiatry40

    精神病性障碍的病因学路径:对治疗、研究与预防的潜在价值

    当前精神病性障碍的治疗以抗精神病药物为主,很少针对起病与持续的相关因素。文章提出应识别患者暴露的因果风险因素,主要包括神经发育受损、物质滥用和社会逆境,并据此提供个体化干预,如对持续使用大麻者加用认知行为/动机治疗、对童年虐待经历者提供创伤取向治疗。关注病因还可推动研究与普遍性、选择性预防策略。

  3. World Psychiatry70

    网络分析揭示20种精神与物质使用障碍遗传风险的结构

    研究用网络分析考察20种精神与物质使用障碍的遗传风险结构,基于1960至2000年出生的瑞典全人群、拆分样本N=1,510,974,计算家庭遗传风险评分(FGRS)并做EBICglasso网络分析。

    推荐理由:基于瑞典全人群家庭遗传风险评分,用网络分析呈现20种精神与物质使用障碍遗传风险的聚类与桥接结构。

9月7日周一
  1. Journal of Child Psychology and Psychiatry62

    丹麦高风险与心理韧性研究:幼儿期神经认知受损与中期儿童期外化障碍和精神病性体验风险升高有关

    一项前瞻性队列研究对274名精神分裂症或双相障碍家族高风险儿童(FHR-SZ 170人,FHR-BP 104人,平均年龄12.0岁)在基线做神经认知评估、4年后随访临床结局。

    推荐理由:研究用四年追踪数据把幼儿期神经认知亚型与中期儿童期结局连起来,提示认知评估可跨诊断识别高风险儿童。

9月1日周二
  1. Trends in Cognitive Sciences40

    认知灵活性的神经计算机制:从啮齿类到精神分裂症的转化视角

    综述整合行为、神经与计算研究,指出前额叶活动模式在跨物种间编码支持泛化的结构化表征并监测规则切换,但规则表征如何随环境交互而涌现的计算机制仍不清楚。文章强调将环路机制与计算原理相衔接的转化框架,有助于理解精神分裂症等障碍中认知灵活性的受损。

  2. JAMA Psychiatry60

    超大样本分析比较精神病性障碍中抗精神病药应答与不应答者的神经代谢物差异

    一项超大样本分析(mega-analysis)利用个体被试数据和元分析,比较了抗精神病药不应答与应答的精神病性障碍患者在神经代谢物上的差异。该研究发表于 JAMA Psychiatry,摘要未提供样本量、具体代谢物种类及效应量等细节。

    推荐理由:汇总个体被试数据比较抗精神病药应答与不应答者的神经代谢物差异,为理解治疗反应差异提供代谢层面的线索。

  3. JAMA Psychiatry67

    JAMA Psychiatry 指出一项首发精神病氯氮平试验未及时更新 ClinicalTrials.gov 注册记录

    JAMA Psychiatry 就 2026 年 3 月 11 日发表的 Li 等人研究《Clozapine After 1 Failed Antipsychotic Drug Trial in First-Episode Psychosis。

    推荐理由:期刊披露一项已发表试验在数据收集结束后才修改注册记录,涉及主要结局与样本量,可供关注临床试验透明度的读者参考。

  4. JAMA Psychiatry62

    系统综述与网络元分析:抗精神病药治疗的精神分裂症患者使用减重药物的体重变化

    一项系统综述与网络元分析评估了药物干预与服用抗精神病药的精神分裂症谱系障碍患者体重变化之间的关联。该研究发表于 JAMA Psychiatry,目前仅有摘要信息,具体纳入研究数量、药物种类与效应量尚未公布。

    推荐理由:系统综述与网络元分析比较了多种减重药物在服用抗精神病药的精神分裂症谱系障碍患者中的体重变化关联,可为临床权衡提供参考。

  5. JAMA Psychiatry38

    精神分裂症谱系与多巴胺能失调:对经典多巴胺过量假说的挑战

    一篇发表于 JAMA Psychiatry 的 Special Communication 指出,经典的多巴胺过量假说无法充分解释精神分裂症及相关障碍的全部症状,尤其是认知与阴性症状领域,也难以解释治疗抵抗病例。该文因此对这一假说作为精神分裂症病理生理最终共同通路的地位提出挑战。

8月27日周四
  1. The Lancet Psychiatry74

    英格兰多中心整群随机试验:开放对话未缩短首次复发时间,但减少急性住院床位使用

    英格兰开展的多中心整群随机试验(ODDESSI)比较了开放对话与常规治疗对因危机求助的成年人的效果。开放对话未缩短首次复发时间这一主要结局,但减少了急性住院床位使用,改善了服务使用者报告的结果与体验,且未发现明显安全性问题。研究提示仍需进一步检验开放对话能否提升社区精神卫生服务中危机照护与持续照护的有效性和可接受性。

    推荐理由:多中心随机试验比较开放对话与常规治疗,为危机期心理社会干预的住院使用和体验提供证据。

8月25日周二
  1. The Lancet Psychiatry71

    五项试验个体数据元分析:精神分裂症停药后复发呈快速与延迟两种轨迹

    一项基于 Yale Open Data Access 数据库中五项试验个体被试数据的元分析发现,停用帕利哌酮后复发呈现快速与延迟两种不同轨迹,快速复发与基线症状严重程度有关。研究还发现,快速复发在停药者中并未过度出现,这与快速复发是药物停用效应的常见模式不符;作者提出,快速复发者基线严重度更高可能反映既有的易感性,或与试验中为满足入组阈值而在筛查时压低症状严重度的测量偏差有关。

    推荐理由:基于五项试验的个体被试数据,区分了停药后快速与延迟两种复发轨迹,为理解抗精神病药停用风险提供线索。

8月24日周一
8月20日周四
  1. The Lancet Psychiatry5

    《The Lancet Psychiatry》更正:严重精神障碍代谢干预研究优先事项一文补充作者贡献声明

    《The Lancet Psychiatry》对2026年第13卷783–91页一篇健康政策类文章发布更正,该文题为“严重精神障碍代谢干预的研究优先事项:James Lind Alliance优先事项设定伙伴关系的结果”,此次更正补充了作者贡献(Contributors)部分。更正已应用于印刷版及2026年8月19日起的在线版本。

8月12日周三
  1. American Journal of Psychiatry74

    随机双盲试验:结构连接引导的加速iTBS在抑郁治疗中优于5-cm定位

    一项单中心随机双盲三臂试验纳入123名重性抑郁障碍或双相II型抑郁成人患者(至少一种抗抑郁药治疗失败),比较5-cm规则、结构连接(SC)引导和功能连接(FC)引导的加速间歇性θ爆发刺激(iTBS)定位。

    推荐理由:三臂随机双盲试验比较了连接组引导与常规定位的加速iTBS,为抑郁神经调控的个体化定位提供初步证据。

6月16日周二
6月15日周一
5月15日周五
  1. Trends in Cognitive Sciences34

    人类大脑连接组并非最优模板:对精神病理学与神经AI的启示

    人类大脑连接组在任何单一目标下都并非最优,其组织反映的是进化与发育中受生物和环境约束的多目标权衡。据此,精神病理学的非典型轨迹不是偏离理想大脑,而是同一权衡空间中的重新加权妥协;神经AI直接复制大脑连接则可能复制无关的妥协。将大脑与模型视为多目标优化的产物,可为解释临床表型和设计下一代AI提供更有力的框架。

5月4日周一
4月24日周五
  1. Clinical Psychological Science58

    预注册研究发现社会威胁、消极信念与社会学习改变共同关联青少年偏执

    一项预注册研究(AsPredicted No. 154322)考察了青少年社会逆境(歧视、欺凌)与当前社会排斥对偏执的影响,偏执被界定为认为他人想伤害或惹恼自己。研究提出社会威胁、消极信念与社会学习改变共同构成青少年偏执的基础。原文为期刊提前在线发表版本,摘要仅给出研究框架,未报告具体样本量与效应量。

4月11日周六
  1. Trends in Cognitive Sciences22

    知觉多稳定性:窥探脑功能障碍的多面窗口

    知觉多稳定性在多个物种和感觉通道中均可观察到,其知觉形成过程中的时间动态与信息整合差异常可区分临床与非临床人群。计算精神病学可通过贝叶斯建模与主动信息寻求(如强化学习)两种路径解释这些差异,前者将知觉视为无意识推理,后者将知觉切换视为内部动作。该现象有望成为临床应用中前景广阔的无创工具,推动转化研究并加深对认知过程及其损伤机制的理解。

4月2日周四
2月3日周二