临床试验结果、治疗指南与循证推荐的更新。
一项预注册系统综述与随机效应元分析汇总44项随机对照试验（N = 1671，46.3%女性），比较加速重复经颅磁刺激（arTMS，每日≥2次）与伪刺激的效果。结果显示arTMS具有中等抗抑郁效应（g = 0.61，95% CI 0.38–0.85），并改善焦虑（g = 0.43）、强迫症状（g = 0.45）、工作记忆（g = 0.45）和陈述性记忆（g = 0.30）。
推荐理由：汇总44项随机对照试验，量化加速rTMS在不同症状维度的效应量，为临床参数选择提供参考。
一项双盲随机试验将103名精神分裂症患者随机分配接受20次1.5 mA阳极HD-tDCS（靶向左侧DLPFC，52人）或伪刺激（51人），结果显示活性刺激改善了阴性症状（d = -1.46）、阳性症状（d = -0.59）和一般精神病理症状（d = -1.13）。
推荐理由：随机双盲试验显示靶向左侧DLPFC的HD-tDCS改善精神分裂症阴性症状，并伴随N100指标正常化，为疗效机制提供线索。
一项随机双盲假刺激对照试验将47名孤独症谱系障碍儿童（39名男性，平均年龄8.79岁，SD=2.71）分为两组，分别接受21次针对右侧颞顶联合区的40 Hz高精度经颅交流电刺激（tACS，每天3次共7天）或假刺激。
推荐理由：针对孤独症儿童社交困难的随机双盲试验，用40 Hz tACS刺激右侧颞顶联合区，为神经调控干预提供早期证据。
一项在德国开展的前瞻性、单中心、评估者盲法、平行组随机对照试验发现，在常规治疗（TAU）基础上加用改良心理动力性心理治疗（MPP-S），与单用TAU相比可改善精神分裂症谱系障碍患者的社会心理功能。作者认为结果提示该疗法对精神分裂症谱系障碍具有疗效，并可能存在长期获益，或可在其他心理治疗与心理社会治疗之外发挥作用。
推荐理由：在德国单中心随机对照试验中，改良心理动力性心理治疗联合常规治疗改善了精神分裂症谱系障碍患者的社会心理功能。
一项基于北美、智利和西班牙数据的目标试验模拟研究发现，在首次伴精神病性症状的躁狂发作后的延续期和维持期治疗中，以心境稳定剂为基础的单药或联合方案，其复发风险低于第二代抗精神病药单药治疗。作者认为这一结果支持在早期治疗中优先考虑心境稳定剂，同时指出仍需随机试验加以确认。
推荐理由：针对首次精神病性躁狂发作后的维持治疗，比较心境稳定剂与第二代抗精神病药单药方案的复发风险，可为早期用药选择提供参考。
一项预注册、样本量充足的随机对照试验以美国与英国成年人群为代表样本（N = 5049），比较正念、自我关怀和感恩三种每次5至10分钟的简短冥想练习与对照条件的效果。结果显示，简短冥想练习小幅改善主观幸福感的一个方面，即消极情感，且这种反应可通过干预前特征进行预测。作者提出，未来应开展前瞻性随机试验，检验算法指导的干预分配能否提升个性化冥想推荐的效果。
推荐理由：预注册、大样本的随机对照试验比较三种简短冥想练习，并尝试用干预前特征预测个体反应。
一项随机对照试验（N = 148）发现，针对3至6岁行为抑制儿童的在线实时团体式家长预防课程“Cool Little Kids”荷兰改编版，在干预后使家长报告的儿童焦虑症状低于仅提供一般育儿建议书籍的对照组（d = -0.35），6个月和12个月随访时效应量分别为d = -0.46和d = -0.31。
推荐理由：在线团体式家长预防项目在随机对照试验中降低了幼儿焦虑症状，为早期干预的可及性提供了一种可参考的交付形式。
一项针对德语成年样本（N = 446）的研究开展了为期6周、基于理论的手机端干预，尝试降低一般人群的神经质水平。作者指出，许多人希望自己不那么神经质，这类改变可能带来广泛益处，但关于非临床干预及其改变机制的证据仍然有限。
推荐理由：研究用手机端干预尝试降低一般人群的神经质水平，为这一非临床人格改变路径提供了初步证据。
一项预注册研究将828名成人随机分配到数字单次干预（SSI）或等待名单，并用机器学习方法开发针对该干预的治疗匹配算法。作者指出，部分数字单次干预对抑郁似乎有效，至少对青少年如此，但并非所有人都能获益，因此尝试用算法识别更适合该干预的人群。研究使用的干预为Common（原文截断）。
推荐理由：研究用机器学习为数字单次干预匹配适合的抑郁患者，提示个性化分配可能改善心理治疗的可及性。
一项在缅甸移民与流离失所照护者中开展的实用平行组随机对照试验发现，整合亲子与心理健康支持的 Parenting for Resilience 干预在干预后1个月和6个月均持续减少对儿童的身体暴力（T1。
推荐理由：在缅甸移民与流离失所家庭中检验亲子与心理健康整合干预，为低资源冲突环境提供可复制的干预思路。
一项改良三轮德尔菲研究由糖尿病、肥胖和进食障碍领域的多学科专家及有亲身经历者共45人参与，就GLP-1受体激动剂（GLP-1RAs）相关建议达成平均91.7%的共识。
推荐理由：围绕GLP-1受体激动剂在进食障碍人群中的使用，专家共识给出了筛查、监测与心理治疗并行的临床路径。
一项基于香港2004年至2023年电子健康记录的自对照病例系列研究，比较了长效针剂抗精神病药（LAIAs）与口服抗精神病药在双相障碍患者中的医疗使用、复发和安全性。
推荐理由：基于香港电子健康记录的自对照研究，比较长效针剂与口服抗精神病药在双相障碍中的医疗使用与复发差异。
一项在黎巴嫩北部和贝卡省开展的多中心随机对照试验评估了由非专业人员实施的简短家庭系统干预“Sawa Aqwa”，对象为存在中高儿童保护风险且至少有一名12至17岁心理困扰青少年的家庭。
推荐理由：在黎巴嫩人道危机背景下检验由非专业人员实施的简短家庭系统干预，为资源有限地区的青少年心理支持提供随机对照证据。
JAMA Psychiatry主编将该刊2025年发表的Ganeshalingam等人的随机临床试验选为年度重点临床试验，该试验研究司美格鲁肽在精神分裂症中的应用。目前仅有摘要信息，未提供试验设计、样本量与结果等具体内容。
一项随机试验（NCT03459625）的次要结局分析纳入117名孤独症幼儿，比较MBSR与心理教育支持两种家长减压干预对儿童情绪失调的影响。结果显示，家长报告的情绪失调和观察到的二元情绪失调在各组均显著下降，养育压力降低可预测家长报告的情绪失调减少，而观察到的儿童独立情绪失调保持相对稳定。
推荐理由：随机试验的次要结局显示，降低养育压力与孤独症幼儿情绪失调减少同步出现，并比较了家长报告与观察评估两种测量。
英格兰开展的多中心整群随机试验（ODDESSI）比较了开放对话与常规治疗对因危机求助的成年人的效果。开放对话未缩短首次复发时间这一主要结局，但减少了急性住院床位使用，改善了服务使用者报告的结果与体验，且未发现明显安全性问题。研究提示仍需进一步检验开放对话能否提升社区精神卫生服务中危机照护与持续照护的有效性和可接受性。
推荐理由：多中心随机试验比较开放对话与常规治疗，为危机期心理社会干预的住院使用和体验提供证据。
《American Journal of Psychiatry》第 183 卷第 10 期发表了 RECOVER 试验关于迷走神经刺激治疗重度难治性抑郁的文章，作者团队总结该试验的关键发现、经验教训与未来方向。文章由华盛顿大学圣路易斯分校、南卡罗来纳医科大学等机构的研究者撰写，LivaNova 公司人员参与，刊载于 2026 年 10 月 1 日出版的第 708-720 页。
推荐理由：RECOVER 试验是迷走神经刺激治疗难治性抑郁的关键临床证据，文章复盘其设计与经验，可供关注神经调控疗法的人了解研究路径。
RECOVER 是一项为期 12 个月的三盲随机试验，在 493 名极难治重性抑郁障碍成人（本次发作至少四种治疗失败）中比较辅助性迷走神经刺激（VNS）与假刺激。
推荐理由：RECOVER 试验显示迷走神经刺激在极难治抑郁中多项指标优于假刺激，并讨论了难治样本的疗效评估方法。
一项预注册随机对照试验发现，参加为期九周的 Clever Kids 社会情绪课程与阅读障碍儿童在应对技能、情绪调节、学业与社交自尊以及家长报告的焦虑和抑郁方面的改善有关，效果在三个月随访时仍维持。
推荐理由：一项预注册随机对照试验检验了面向阅读障碍儿童的社会情绪课程，可为学校心理支持提供干预设计参考。
一项随机对照试验比较了两种远程医疗干预方案，对象为 120 名患有 ADHD 的家长及其 3 至 8 岁、未使用过兴奋剂类药物的子女。
推荐理由：研究比较了家长用药加行为训练与单纯行为训练，为同时患 ADHD 的亲子家庭提供了一种分层干预思路。