一篇发表于 JAMA Psychiatry 的读者来信讨论了一项迷幻药物治疗（PAT）与开放标签传统抗抑郁药（TAD）比较的元分析。来信认为该元分析最重要的发现是 PAT 与开放标签 TAD 表现相当，这与此前一项贝叶斯分析一致，即赛洛西宾优于艾司西酞普兰，但优势未达到统一的临床意义程度。作者据此提出，该领域应下调对赛洛西宾效应量的预期，同时仍将其视为可能有效的治疗。
推荐理由：读者来信对迷幻药物治疗与开放标签抗抑郁药的元分析结果作出解读，提示该领域需要下调对赛洛西宾效应量的预期。
一篇发表于JAMA Psychiatry的观点文章讨论了将大语言模型（LLM）用作临床工具以改善照护时，在培训心理健康临床医生和落地机构工作流程方面需要考虑的问题。文章聚焦于如何让LLM的推理过程可被验证。
JAMA Psychiatry 对2024年12月发表的“继续与维持性电休克治疗的临床结局”原创研究发布更正，原结果部分的自杀行为风险比与置信区间表述有误，倾向评分匹配样本的估计描述也不完全准确。更正未改变研究结论，文章已在线修正。
一项队列研究考察了感染与精神障碍、神经障碍风险之间的关联，并分析风险如何随受累身体系统和年龄而变化。研究追踪两年内的风险变化，摘要未提供样本量、具体效应量或期刊给出的其他细节。
一篇 Viewpoint 文章以羟丁酸钠（GHB 的产物）为例，说明迷幻药物及其他一类管制物质可走类似的监管审批路径。文章回顾了羟丁酸钠的案例，为迷幻药物开发提供参考。
一项系统综述与网络元分析评估了药物干预与服用抗精神病药的精神分裂症谱系障碍患者体重变化之间的关联。该研究发表于 JAMA Psychiatry，目前仅有摘要信息，具体纳入研究数量、药物种类与效应量尚未公布。
推荐理由：系统综述与网络元分析比较了多种减重药物在服用抗精神病药的精神分裂症谱系障碍患者中的体重变化关联，可为临床权衡提供参考。
针对孤独症人群、尤其是共病智力障碍者缺乏合适心理健康筛查工具的问题，研究者开发并验证了孤独症精神病理学检查表修订版（PAC-R）。该工具专为这一人群设计，相关成果已发表于 Autism。
精神科医生有义务帮助患者参与投票。文章刊于 Psychiatric News 第61卷第9期（2026年9月1日至9月30日），讨论精神科在支持患者行使投票权方面的责任。
本期 MedCheck 汇总：一款发作性睡病药物获批准，VA 启动两项试验。内容刊于 Psychiatric News 第 61 卷第 9 期，覆盖 2026 年 9 月 1 日至 9 月 30 日。
一项前瞻性多中心非随机研究纳入450名参与者（181名健康人、269名重性抑郁障碍患者），患者分别接受CBT（N=106）、药物治疗（N=83）、rTMS（N=39）或ECT（N=41）。
推荐理由：研究对比四种抑郁治疗对海马齿状回体积的影响，提示该影像指标可能主要反映ECT的独特作用机制。
一项研究追踪385对母婴从出生至产后18个月，考察母亲情绪失调与新生儿神经行为特征对婴儿负性情感和幼儿精神病理风险的预测作用。母亲情绪失调、婴儿负性情感与幼儿心理健康之间的关联取决于新生儿神经行为特征。
一项为期16年的多方法纵向研究追踪儿童期气质特征与从童年到青春期及成年早期临床诊断之间的关系，发现早期气质特征与后续精神障碍诊断风险有关。研究采用实验室观察法测量气质，作者指出识别早期气质预测因素有助于发现高风险个体并开展针对性预防。
推荐理由：16年多方法纵向追踪把实验室观察的气质特征与后续临床诊断连起来，为早期识别高风险个体提供线索。
一项发表于 Clinical Psychological Science 的研究将基于气质的数据驱动 ADHD 特征谱扩展至双重治疗求助的 Hispanic/Latine 青少年。现有 ADHD 分类体系缺乏生物学与预测效度、时间稳定性，也难以捕捉情绪功能、执行功能和奖赏敏感性的异质性。
一项发表于 Clinical Psychological Science 的研究在注意缺陷多动障碍（ADHD）青少年中识别出可重复的气质剖面，并发现这些剖面能前瞻性预测临床结局。研究针对当前如何将特质维度整合进既有心理诊断框架的争议，以ADHD为切入点展开，提示基于特质的分型可能有助于理解该障碍的异质性。
《Clinical Psychological Science》2026年9月第14卷第5期特刊汇集多项研究，展示以气质为基础的框架如何推进对精神病理结构及其机制的理解，尤其是在异质性与风险领域。
对精神分裂症患者而言，停用抗精神病药平均约使复发风险翻倍，并升高再住院率与死亡率；但持续用药也带来代谢损害和镇静等负担。因此临床难点不在"停或不停"，而在于识别哪些患者可以安全停药、以及何时停。
一项基于 Yale Open Data Access 数据库中五项试验个体被试数据的元分析发现，停用帕利哌酮后复发呈现快速与延迟两种不同轨迹，快速复发与基线症状严重程度有关。研究还发现，快速复发在停药者中并未过度出现，这与快速复发是药物停用效应的常见模式不符；作者提出，快速复发者基线严重度更高可能反映既有的易感性，或与试验中为满足入组阈值而在筛查时压低症状严重度的测量偏差有关。
推荐理由：基于五项试验的个体被试数据，区分了停药后快速与延迟两种复发轨迹，为理解抗精神病药停用风险提供线索。
已有超过 100 个预测模型用于支持 ADHD 的诊断、预后或治疗，但无一进入常规临床实践。这篇 Personal View 认为，实施差距的重要原因在于缺乏明确定义的基于预测的决策规则，即从模型输出到具体临床行动的正式映射。多数已发表模型只报告 AUC 等区分度指标，未说明对高风险与低风险患者临床医生应分别采取何种不同措施。
一项发表于 Clinical Psychological Science 的研究考察了心理健康问题患者主动促成压力事件发生的"压力生成"现象在数小时、数天和1个月三个时间尺度上的表现。现有研究多集中于较长时间跨度，该研究提示压力与心理健康之间的不良循环可能在更短的时间尺度上同样存在。
一项发表在 Clinical Psychological Science 的研究拆解了行为激活取向的数字单次干预，以识别其中真正驱动疗效的成分。研究者将一项经过充分评估的数字单次干预拆分后进行比较，以考察不同组件对抑郁的作用。数字单次干预已被证明可改善多种心理健康问题，但其治疗效应的来源此前并不清楚。
一项发表于 Criminal Justice and Behavior 的研究探索了一种新型干预，用于重新校准监狱工作人员的职业身份。监狱工作人员的身心健康问题发生率高于一般人群，并伴随工作满意度低和职业倦怠，导致缺勤、离职和职位空缺率居高不下。
一篇年度研究综述系统梳理了以家庭为中心的预防项目（FCPP）在原始目标之外的溢出效应。作者检索预防项目注册库，筛查2,556个项目，按纳入标准评审166个，最终纳入24个存在溢出效应的FCPP，覆盖内化问题、外化问题、自杀意念与行为、身体健康、学业、高风险性行为和父母抑郁七个领域；其中14个项目至少在一个溢出领域出现显著主效应，多个项目在多个领域均有发现。
一项在英格兰两家常规心理治疗服务机构开展的自然研究，让临床医生在治疗前预测100名广泛性焦虑障碍患者的GAD-7治疗后得分及可靠改善、可靠恢复、恶化等分类结局，并与预先训练的贝叶斯加性回归树模型比较。
一项多层滞后中介研究对73名来访者、12次会谈的数据分析发现，结果期望在个体间和个体内两个层面均显著预测后续症状减轻，且治疗能动性在两层面上均起显著中介作用，工作同盟则无显著中介效应。结果提示可监测会谈间结果期望波动，并针对性干预以促使其转化为治疗能动性。
孤独症评估的等待名单延误了及时诊断和进入孤独症早期干预的时机。为化解这一危机，该领域必须通过采用高效诊断流程来提升服务能力，而传统诊断路径仍涉及多环节评估。
儿童青少年心理健康服务与研究中的诊断有助于准确沟通、选择干预和估计预后，也能让许多家庭获得释然与理解，但同样可能带来丧失感或成为污名的焦点。当前诊断类别实为症状与体征聚集的综合征，缺乏独特的生物学标志，与健康变异之间也无清晰界限，同一诊断内部异质性和发育变化都很常见。文章据此强调，精神障碍并非一组彼此分明的诊断类别，许多诊断处于严重程度谱系上，分级照护因此更为适宜。
一项发表于 Autism 的试点可行性研究，在社区机构中为文化语言多元家庭提供孤独症服务导航、养育与自我照护支持。这类家庭在医疗与早教系统中较难获得及时、积极的服务体验。
一项回顾性研究分析土耳其456名12–18岁女性青少年犯罪者的法医精神科档案，再犯率为30.9%。多变量模型中，兄弟姐妹数量（OR = 1.17）、家族犯罪史（OR = 2.57）、纹身（OR = 3.18）、物质使用（OR = 5.51）和财产犯罪（OR = 6.60）与再犯风险升高独立相关。作者强调这些是相关因素而非因果决定因素，支持性别敏感的预防与监管分流。
一项针对意大利米兰刑事法院81名4–17岁儿童性虐待受害者和目击者证词的分析发现，儿童年龄与所提供的调查相关信息正相关（r = .245，p = .027），PTSD则与证词中的调查相关信息负相关（r = −.228，p = .041）。PTSD部分中介了年龄与时间信息之间的关系（β = 0.238，p = .044）。
一项预注册的系统综述与元分析纳入72项随机对照试验（N = 5,677），评估儿童青少年PTSD心理治疗的不良结局。
推荐理由：汇总72项随机对照试验，为儿童青少年PTSD心理治疗的安全性提供了目前较系统的发生率数据。
一项发表于Clinical Psychological Science的研究考察了神经认知与气质特征对儿童青少年自杀意念和行为（STBs）变化的预测作用，并比较了伴有与不伴有注意缺陷多动障碍（ADHD）的青少年。研究基于发展精神病理学框架与自杀风险的社会生态模型，指出ADHD个体的自杀风险更高。原文为预印本状态的在线先发版本，摘要未提供样本量与效应量等具体数据。
推荐理由：研究追踪ADHD与非ADHD青少年的神经认知与气质特征，为识别自杀意念和行为变化的高危个体提供线索。
一项质性研究通过线上半结构化访谈，考察了19名孤独症青少年和青年（平均年龄21.4岁，范围15–25岁）的医疗过渡经历，并比较农村与城市差异。该研究发表于 Autism 第30卷第10期。
一项发表于 Journal of Organizational Behavior 的研究发现，压力即增强型心态可改善职场母亲对歧视的初级与次级应对评估，进而与更好的自评健康相关。研究一采用美国多轮次现场数据，研究二通过视频干预操纵压力心态，干预显著改善了次级评估（而非初级评估），并仅通过次级评估对自评健康产生间接效应。
一项纳入895名16至24岁性少数与性别少数青年的随机对照试验发现，自动短信监测、线上同伴支持和教练式辅导三种干预均未显著减轻抑郁与焦虑症状，也未稳定心理健康服务使用。
推荐理由：随机对照试验显示，对性少数与性别少数青年的三种干预未能改善其抑郁焦虑症状，为同类项目设计提供了参照。
一项针对119名曾接受家庭外照料的青年（基线平均15.0岁，随访平均25.4岁）的纵向研究发现，47.0%在10年间持续存在精神障碍，21.0%缓解，20.2%保持健康，11.8%为新发。基线内化障碍及随访时内化、外化障碍均与青年期生活质量呈负相关。研究提示应重视家庭外照料期间及向成年过渡阶段的精神健康干预。
Ian Kelleher 针对 Vassard 等（2026）的 Mind My Mind（MMM）试验三年随访结果发表评论。该跨诊断 CBT 干预在治疗结束时和短期随访中带来有临床意义的改善，但相对常规管理的优势在 3 年时未能维持，MMM 组与对照组后续获得专科精神科诊断的比例也没有差异。
推荐理由：借 Mind My Mind 试验三年随访结果，讨论儿童青少年心理干预能否改变长期精神障碍轨迹。
一项针对437名中国女性财产犯罪服刑人员的横断面研究显示，希望可能在家庭功能与心理韧性之间起部分中介作用。网络分析表明三者紧密关联且结构稳定，核心节点包括“我认为自己是个坚强的人”“父母了解孩子的需求”等，希望是连接家庭功能与心理韧性的关键桥梁节点。
一项随机对照试验将80名抑郁成人分配至16次CBT或人际心理治疗，发现患者内部治疗联盟的正向变化与随后抑郁减轻有关，且这一关联在基线社交抑制更严重的患者中更强。年龄未调节该患者内部关联。
94名儿童心理治疗师报告了与3-13岁儿童的单次治疗会谈，父母联盟是儿童治疗联盟最强的预测因素，修复策略使用频率与儿童联盟正相关。意外的是，破裂强度也与儿童联盟正相关，破裂越强烈治疗师干预越多。对抗型破裂多见于外化障碍，退缩型破裂多见于内化障碍。
一项 fMRI 研究比较了 40 名有神经性厌食症病史的恢复者（recAN）与 40 名年龄配对的健康对照，两组在回避习惯学习任务中的行为表现、感兴趣区 fMRI 及全脑分析均未出现组间差异。研究者据此认为，此前在急性低体重 AN 患者中观察到的过度控制相关标志可能反映状态依赖特征，而非持续的特质性易感标志。